Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria ...
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<strong>Fiabilidad</strong> <strong>de</strong> <strong>los</strong> <strong>predictores</strong> <strong>clínicos</strong> y <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>biopsia</strong> <strong>de</strong> <strong>arteria</strong> temporal en el diagnóstico <strong>de</strong> <strong>la</strong> arteritis <strong>de</strong> célu<strong>la</strong>s gigantes<br />
Joan Brunsó Casel<strong>la</strong>s<br />
oftalmológica. En <strong>los</strong> pacientes con clínica oftalmológica éstos eran inferiores,<br />
presentando significación estadística (P=0.001).<br />
Tab<strong>la</strong> 3: Resumen <strong>de</strong> <strong>los</strong> valores obtenidos por <strong>la</strong>s diferentes variables analizadas en cuanto<br />
a sensibilidad, especificidad, ratio <strong>de</strong> probabilidad positiva, ratio <strong>de</strong> probabilidad negativa y<br />
odds ratio.<br />
MODELO PREDICTIVO DEL RESULTADO DE LA BIOPSIA:<br />
Se e<strong>la</strong>boró un algoritmo predictivo <strong>de</strong>l resultado <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>biopsia</strong> a partir <strong>de</strong> 11 variables: 3<br />
variables selectivas con una sensibilidad <strong>de</strong>l 100% y 8 variables que presentaron<br />
asociación con un resultado positivo <strong>de</strong> <strong>la</strong> BAT.<br />
3 variables selectivas (sensibilidad 100%):<br />
VSG > 50 mm/Hora (excepto pacientes en tratamiento esteroi<strong>de</strong>o).<br />
Edad > 55 años<br />
PCR > 1.1mg/L (excepto pacientes en tratamiento esteroi<strong>de</strong>o).<br />
Resto <strong>de</strong> variables:<br />
Clínica mandibu<strong>la</strong>r (dolor/c<strong>la</strong>udicación al masticar)<br />
Alteraciones en <strong>la</strong> exploración <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>arteria</strong> temporal.<br />
Cefalea <strong>de</strong> reciente aparición.<br />
Amaurosis.<br />
Alteraciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> sensibilidad (a nivel facial/ cuero cabelludo).<br />
Anemia.<br />
PCR> 4 mg/L.<br />
P<strong>la</strong>quetas > 400.000<br />
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