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Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria ...

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<strong>Fiabilidad</strong> <strong>de</strong> <strong>los</strong> <strong>predictores</strong> <strong>clínicos</strong> y <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>biopsia</strong> <strong>de</strong> <strong>arteria</strong> temporal en el diagnóstico <strong>de</strong> <strong>la</strong> arteritis <strong>de</strong> célu<strong>la</strong>s gigantes<br />

Joan Brunsó Casel<strong>la</strong>s<br />

El 72.22% <strong>de</strong> <strong>los</strong> pacientes que presentaron alteraciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> sensibilidad a nivel <strong>de</strong>l<br />

cuero cabelludo/cara fueron diagnosticados <strong>de</strong> ACG.<br />

Se observa un alto po<strong>de</strong>r <strong>de</strong> discriminación.<br />

_______________________________________________________________<br />

ALTERACIONES EN LA EXPLORACIÓN DE LA ARTERIA TEMPORAL<br />

Se consi<strong>de</strong>ró está variable, cuando existía ausencia <strong>de</strong> pulso, engrosamiento, dolor a<br />

<strong>la</strong> palpación y signos inf<strong>la</strong>matorios.<br />

Las alteraciones en <strong>la</strong> exploración <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>arteria</strong> temporal se i<strong>de</strong>ntificó en sólo el 8.18%.<br />

La disminución <strong>de</strong>l pulso fue el signo más frecuente (57%) En el 85.71% <strong>de</strong> <strong>los</strong><br />

pacientes que presentaron alteraciones en <strong>la</strong> exploración <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>arteria</strong> temporal se<br />

estableció el diagnóstico <strong>de</strong> ACG (fig.42).<br />

Se trata <strong>de</strong> una variable con alto po<strong>de</strong>r discriminativo y altamente asociado con <strong>la</strong><br />

presencia <strong>de</strong> <strong>la</strong> enfermedad.<br />

Figura 42: Diagrama que muestra <strong>la</strong> distribución <strong>de</strong> <strong>los</strong> pacientes según si presentaron<br />

alteración <strong>de</strong> <strong>la</strong> exploración <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>arteria</strong> temporal.<br />

DATOS ANALÍTICOS<br />

ANEMIA<br />

400<br />

300<br />

200<br />

100<br />

0<br />

19<br />

5<br />

4<br />

52<br />

11<br />

251<br />

Exploración Exploración<br />

anormal normal<br />

Se consi<strong>de</strong>ró el diagnóstico <strong>de</strong> anemia cuando <strong>la</strong> hemoglobina (Hb) era menor a 12<br />

g/dl en varones y menor a 11 g/dl en mujeres.<br />

El 31.58% <strong>de</strong> <strong>los</strong> pacientes presentaban anemia (fig.43).<br />

84<br />

Arteritis si<br />

Arteritis no

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