Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria ...
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<strong>Fiabilidad</strong> <strong>de</strong> <strong>los</strong> <strong>predictores</strong> <strong>clínicos</strong> y <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>biopsia</strong> <strong>de</strong> <strong>arteria</strong> temporal en el diagnóstico <strong>de</strong> <strong>la</strong> arteritis <strong>de</strong> célu<strong>la</strong>s gigantes<br />
Joan Brunsó Casel<strong>la</strong>s<br />
Diagnóstico <strong>de</strong> ACG según el signo/síntoma guía inicial:<br />
Cefalea: 51.92%<br />
Fiebre/febrícu<strong>la</strong>: 18.37%<br />
Síndrome polimiálgico: 14.29%<br />
Disminución <strong>de</strong> <strong>la</strong> agu<strong>de</strong>za visual: 17.31%<br />
Amaurosis: 69.23%<br />
Deterioro <strong>de</strong>l estado general (DEG): 28.95%<br />
Sospecha <strong>de</strong> ACG: 48%<br />
Estudio: 2.33%<br />
Dolor articu<strong>la</strong>r: 7.14%<br />
Se observa que <strong>los</strong> signos/síntomas guía como “cefalea” , “amaurosis”, “sospecha <strong>de</strong><br />
ACG”, orientan favorablemente hacia el diagnóstico <strong>de</strong> una ACG en <strong>los</strong> pacientes con<br />
sospecha <strong>de</strong> esta vasculopatía.<br />
Signos/síntomas guía como “disminución agu<strong>de</strong>za visual”, “fiebre/febrícu<strong>la</strong>”, “síndrome<br />
polimiálgico” , “estudio”, obtienen unos porcentajes <strong>de</strong> diagnostico final <strong>de</strong> ACG bajos<br />
o muy bajos, especialmente esta última.<br />
El signo/ síntoma guía “ <strong>de</strong>terioro <strong>de</strong>l estado general ” (DEG) presenta un resultado<br />
simi<strong>la</strong>r al porcentaje diagnóstico total obtenido en esta serie.<br />
Género:<br />
En cuanto al género se observa una ligera mayor proporción <strong>de</strong>l número <strong>de</strong><br />
procedimientos en el sexo femenino (54.39%).<br />
En un 28.49 % <strong>de</strong> <strong>la</strong>s mujeres (n=186) y un 21.15% <strong>de</strong> <strong>los</strong> hombres (n=156) se<br />
estableció el diagnóstico <strong>de</strong> ACG en nuestra serie (fig. 19). Esto podría ser <strong>de</strong>bido a<br />
<strong>la</strong> mayor media <strong>de</strong> edad <strong>de</strong> <strong>la</strong> mujer.<br />
Mujeres: 73.77 (9.05) (rango: 40-92)<br />
Hombres: 71.12 (8.33) (rango:46-94)<br />
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