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PCR Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria temporal en el diagnóstico de la arteritis de células gigantes Joan Brunsó Casellas Debido a la distribución muy asimétrica de este parámetro se utilizó la mediana y el rango intercuartílico. El valor medio de la PCR en la muestra de 342 pacientes fue de: 4.12 (9.9 de rango intercuartilico) PCR en pacientes con BAT positiva: 6.94 (9.3 de rango intercuartilico) BA T negativa: 2.93 (9.4) PCR en pacientes con diagnóstico de ACG: 7.11 (11.5) PCR en pacientes con otros diagnósticos: 2.63 (8.6) 300 250 200 150 100 50 0 70 14 174 PCR ≤ 1.1 PCR ˃ 1.1 2 81 1 Figura 45: Diagrama que muestra la distribución de los pacientes según si presentaron niveles de PCR superiores e inferiores a 1.1 mg/ L. El 98.6% de los pacientes que tuvieron una BAT positiva presentaban unos valores de la PCR superiores a 1.1 mg/L. Los 3 pacientes con diagnóstico de ACG estaban recibiendo un tratamiento con esteroides de larga evolución previamente a la realización de la BAT (fig.45). El 30.6% de los pacientes que tuvieron un resultado de la BAT negativo presentaban un valor de la PCR inferior a 1.1mg/L. Ninguno de los pacientes con un valor de la PCR inferior a 1.1 y que no estaban tomando corticoides fue diagnosticado de ACG (sensibilidad del 100%). 86 BAT+ Bat-arteritis BAT- no arte
Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria temporal en el diagnóstico de la arteritis de células gigantes Joan Brunsó Casellas LEUCOCITOS Media: 9226 ( +/- 3228) BAT positiva: 8980 (+/- 3390) BAT Negativa: 9291(+/- 3188) ACG: 9049 (+/- 3183) Otros diagnósticos: 9302 (+/- 3251) PLAQUETAS Media: 317.041 (+/- 120.173) BAT positiva: 380.409 (+/- 103.836) BAT negativa: 300.349 ( +/- 118.791) ACG: 358.931 ( +/- 107.272) Otros diagnósticos: 299.237 (+/- 121.139) El 43.66% de los pacientes con más de 400.000 plaquetas/ m 3 fueron diagnosticados de ACG (fig.46). 300 250 200 150 100 50 0 29 2 40 42 16 213 > 400.000 ≤ 400.000 Figura 46: Diagrama que muestra la distribución de los pacientes según si presentaron niveles plaquetarios mayores o menores a 400.000/ mm 3 ____________________________________________________________ 87 BAT + BAT- / ACG BAT -
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