Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria ...

Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria temporal en el diagnóstico de la arteritis de células gigantes
Joan Brunsó Casellas
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Figura 64: Distribución de los pacientes según el algoritmo diagnostico 1 del Colegio
Americano de Reumatología (CAR1).
Estos resultados presentan un sesgo comparativo con los demás algoritmos, ya que el
Algoritmo 1 de los Colegio Americano de Reumatología (CAR1) fue el que se utilizó
para la asignación diagnóstica de los pacientes con ACG por ser el que presentaba
mayor sensibilidad. Por este motivo, los resultados de este algoritmo serán
comparativamente mejores a los obtenidos por los demás.
Sensibilidad del 71.12%
Especificidad del 72.35%
46
16
47
< 3 CAR1 ≥ 3 CAR1
Valor predictivo positivo: 56.88%
Valor predictivo negativo: 83.11%
Ratio de probabilidad positiva: 2.57%
Veinticinco pacientes no habrían sido diagnosticados si no se hubiera realizado la
BAT.
Si consideráramos el resultado de la biopsia, conseguiríamos aumentar la
sensibilidad, pero la especificidad seguiría siendo del 72.35% con 47 falsos
positivos.
Es remarcable que 15 pacientes de nuestra serie con BAT negativa y CAR1 negativos
fueron diagnosticados y tratados como una ACG. Estos pacientes podrían ser
considerados falsos negativos de la BAT y de los CAR1, así como también, como
falsos positivos.
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BAT posit
BAT neg/ art
Bat neg