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Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria temporal en el diagnóstico de la arteritis de células gigantes Joan Brunsó Casellas Ciento seis pacientes recibieron un tratamiento esteroideo intenso (más de 40 mg / día de prednisona o equivalente de inicio, con una duración de más de 6 meses) Ciento dos pacientes con un diagnóstico compatible con una ACG y 4 pacientes con otros diagnósticos (fig. 25). Figura 25: Relación del número de pacientes de nuestra serie que recibieron un tratamiento equivalente al recomendado para tratar una ACG. __________________________________ Fiebre/ Febrícula El 21.6% de los pacientes que fueron sometidos a una BAT presentaban fiebre/ febrícula en la exploración física. Se consideró el diagnóstico de febrícula cuando la temperatura fue > 37.3º, y el de fiebre cuando esta fue > 37.5º a nivel axilar. El porcentaje mayoritario de pacientes con diagnóstico de ACG se encuentra en el grupo afebriles (fiebre NO) ( fig.26). 300 250 200 150 100 Pacientes que tomaron > 40 mg/ dia de inicio prednisona durante >6 meses 50 0 12 5 57 236 Fiebre/ Febricula No 59 11 198 Figura 26: Diagrama que muestra la distribución de los pacientes según si presentaron fiebre/febrícula. ___________________________________________________________ 76 106 BAT + BAT-/arteritis Si No BAT-/No arteritis
Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria temporal en el diagnóstico de la arteritis de células gigantes Joan Brunsó Casellas Cefalea de reciente inicio Se consideró esa variable clínica cuando ésta era de reciente aparición, y era un síntoma relevante en la clínica del paciente. El 38.6% de estos pacientes presentaban cefalea de reciente aparición. Ésta fue holocraneal en el 35.68% (fig.27). 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Figura 27: Localización de la cefalea. El 50.75% de los pacientes que presentaron cefalea fueron diagnosticados de ACG. El 74.64% de los que tuvieron una BAT positiva presentaban cefalea, y el 77.01 % de los pacientes que fueron diagnosticados de ACG (fig 28). 250 200 150 100 50 0 46 53 14 65 23 19 18 2 189 Cefalea Si Cefalea No 9 Figura 28: Diagrama que muestra la distribución de los pacientes según si presentaron cefalea de reciente inicio 22 77 10 Caracteristicas de la Cefalea BAT+ Arteritis Si Arteritis No
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