Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria ...

Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria temporal en el diagnóstico de la arteritis de células gigantes
Joan Brunsó Casellas
No presenta una sensibilidad ni una especificidad destacadas pero presenta
capacidad discriminativa “significativa”.
La anemia, cuando se considera como variable predictora de forma aislada no muestra
asociación estadística (p= 0.11) con el resultado de la biopsia. No obstante, al
incorporarla al algoritmo predictor sí (p=0.008).
13- ALTERACIONES VISUALES
Se recogieron 5 presentaciones clínicas a nivel oftalmológico:
Disminución agudeza visual
Amaurosis
Diplopia
Pérdida transitoria de visión.
300
250
200
150
100
50
0
51
203
10
49
No Disminución
agudeza
visual
8
2
4 6 9
Amaurosis Diplopia Perdida
transitoria
de visión
Figura 62: Diagrama que muestra la distribución de los pacientes según si presentaron clínica
a nivel oftalmológico.
El 20.73% de los pacientes que fueron sometidos a una BAT presentaban clínica
oftalmológica. De éstos, el 22.72% tuvieron una BAT positiva (fig.62).
De los pacientes que no presentaron clínica oftalmológica, el 20.08% de presentaron
una BAT positiva para ACG.
La amaurosis es la única de las presentaciones de clínica visual recogidas en este
trabajo, que presenta significación estadística por sí misma. (p=0.00). No obstante
esta solo apareció en 12 casos. (Sensibilidad 11.2 , especificidad 98.52, VPP= 66.66,
VPN= 80.9).
La clínica oftalmológica de forma global, cuando se considera como variable predictora
de forma aislada no muestra asociación estadística (p= 0.598) con el resultado de la
biopsia.
Se identificaron diferencias en los valores de los reactantes de fase aguda
(PCR, VSG) entre el grupo con clínica oftalmológica y el grupo sin clínica
107
BAT positiva
BAT negativa