Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria ...

Fiabilidad de los predictores clínicos y de la biopsia de arteria temporal en el diagnóstico de la arteritis de células gigantes
Joan Brunsó Casellas
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Figura 22: Distribución de los pacientes según la respuesta favorable/desfavorable al
tratamiento esteroideo.
Respuesta al
tratamiento con
Corticoides a las
48 horas
80
71
16
90
No favorable Favorable
Dosis del tratamiento corticoideo al alta ( mg prednisona o equivalente) y
resultado de la biopsia
NO 5-19,9 20-39,9 mg/ ≥ 40 mg/ día Corticoides +
mg/día día
metotrexate
Neg Posit Neg Posit Neg Posit Neg Posit Neg Posit
Desfavorable 16 17 15 31
Favorable 5 22 46 30
74
Arteritis Si
Arteritis No
66 4 5
Tabla 2: Distribución de los pacientes en relación a la respuesta al tratamiento esteroideo a
las 48 horas, el resultado de la BAT y el tratamiento esteroideo recibido al alta.
En cuanto al tratamiento al alta, se observó que el 71% de los pacientes fueron
dados de alta con un tratamiento esteroideo y de éstos, el 56.7% con una dosis
mayor de 40 mg/ día de prednisona o un fármaco equivalente, es decir dosis altas (fig.
23). 31 de éstos pacientes, recibieron este tratamiento a pesar de presentar una
respuesta poco favorable al tratamiento esteroideo (tabla 2).