manual de toxicología clínica - Derecho Penal en la Red

ajas de PUVA también prevengan algunos casos de erupciones lumínicas
polimorfas cuando se emplean varias veces antes de la exposición solar; este
compuesto no se debe emplear en los pacientes con lupus eritematoso.
Carcinogénesis
Se acepta que 90 % de los cánceres humanos están provocados por factores
ambientales o nutricionales. Éstos incluyen el hábito de fumar, ciertos hábitos
dietéticos y la exposición a la luz solar, a productos químicos y a fármacos. Se
estima que el 10 % restante se debe a factores genéticos, víricos y a las
radiaciones. La exposición a radiaciones X, tiene un alto potencial carcinogénico.
Un pequeño porcentaje de los cánceres de pulmón (15 % en varones y 5 % en
mujeres) se relacionan con agentes del ambiente laboral, cuyo efecto se superpone
en numerosos casos con el tabaco: asbesto, radiaciones.
La radiación ultravioleta es una causa definida de cáncer cutáneo (por ejemplo:
carcinoma de células basales y escamosas, melanoma y, sobre todo, xeroderma
pigmentario).
Las radiaciones ionizantes son carcinogénicas; por ejemplo, los supervivientes de
la bomba atómica que cayó en Hiroshima y Nagasaki tienen una incidencia superior
a la esperada de leucemia y otros cánceres. De forma semejante, cuando se
emplea radiación ionizante en forma de rayos X para tratar enfermedades no
malignas (acné, hipertrofia tímica o adenoidea y espondilitis anquilosante), aumenta
la incidencia de cáncer, entre los que se incluyen leucemias agudas y crónicas,
enfermedad de Hodgkin y linfomas no Hodgkin, mieloma múltiple, anemia aplásica
que evoluciona a leucemia aguda no linfoblástica (LANL), mielofibrosis, melanoma
y cáncer de tiroides. La exposición industrial (al uranio en mineros) se relaciona con
el desarrollo de cáncer de pulmón tras un período de latencia de 15-20 años. La
exposición prolongada a irradiación laboral o a depósitos internos de dióxido de
torio predispone a la aparición de angiosarcomas y LANL.
La exposición a radiaciones antes de los 30 años también eleva el riesgo de
cáncer de mama.
Aproximadamente 50 % de los casos de anemia aplásica verdadera son
idiopáticos y ocurren más a menudo en adolescentes y adultos jóvenes. Las causas
reconocidas son agentes químicos (benceno, arsénico inorgánico), radiaciones.
Carcinoma papilar
El carcinoma papilar es la enfermedad tiroidea maligna más frecuente (60 a 70 %
de todos los cánceres tiroideos). Afecta a las mujeres con una frecuencia dos o tres
veces mayor que a los hombres. Es más frecuente en los pacientes jóvenes, pero
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