Salud Mental
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3.1.2. Consumo de sustancias psicoactivas<br />
en población infantil<br />
El uso de sustancias en niños menores de 11 años ha sido<br />
poco estudiado en las encuestas poblacionales de niños<br />
(28,29), aun cuando, en general, se ha encontrado que el consumo<br />
de alcohol, tabaco y drogas ilícitas ha aumentado de<br />
forma significativa en la población menor de edad (a partir<br />
de los 12 años). Los programas de prevención están dirigidos<br />
predominantemente a esta población, ya que durante esta<br />
etapa del ciclo vital se encuentra descrito el inicio del consumo<br />
y es una población que permite una mayor oportunidad<br />
para intervenir (30). Hablamos entonces de un fenómeno<br />
complejo que se debe a múltiples factores que amerita un<br />
abordaje integral, donde se analice la problemática y con políticas<br />
que promuevan estilos de vida saludables (30,31).<br />
3.1.2.1. Factores asociados<br />
Dentro de los factores de riesgo para iniciar consumo de alcohol,<br />
cigarrillos y sustancias psicoactivas se han identificado<br />
la vulnerabilidad genética, el entorno familiar (padres consumidores<br />
de alguna sustancia que predispone al inicio temprano<br />
de consumo), la falta de información y documentación<br />
frente al riesgo de iniciar el consumo, la limitada percepción<br />
de riesgo acerca del consumo, el ser víctima de maltrato físico<br />
o psicológico, el abuso sexual o la influencia que ejerce el<br />
grupo de amigos. Así mismo, factores ambientales que estimulen<br />
el consumo (la disponibilidad y el fácil acceso a las<br />
sustancias), los trastornos psiquiátricos (como la depresión o<br />
antecedentes de intentos de suicidio) o las alteraciones en el<br />
neurodesarrollo (32-35). Dentro de los factores protectores<br />
se encuentran un hogar en el que se permita la comunicación,<br />
el apoyo parental positivo, un concepto personal positivo,<br />
el autocontrol, los logros académicos, entre otros (34).<br />
3.1.2.2. Impacto<br />
En grandes proporciones, el impacto que tiene el consumo<br />
de sustancias en niños se evidencia en los ámbitos social, económico<br />
y en la salud en general. Esta etapa de la vida trae<br />
consigo cambios no solo físicos, sino adaptaciones psicológicas<br />
y sociales, además de constantes conflictos y condiciones<br />
contradictorias, las cuales una vez superadas son la preparación<br />
para la siguiente etapa (34). El inicio del consumo de alguna<br />
bebida alcohólica, cigarrillo o cualquier sustancia<br />
psicoactiva en algún momento de la vida y de forma repetitiva<br />
es el determinante para presentar patrones de abuso, intoxicación<br />
aguda, dependencia física y psicológica, tolerancia<br />
y alto riesgo de síndromes de abstinencia. Todos estos configuran,<br />
a su vez, patrones de conductas mal adaptativas, con<br />
consecuencias que ponen en peligro la integridad física del<br />
individuo, hasta incluso enfrentar situaciones de violencia,<br />
conflictos interpersonales y problemas legales (34).<br />
3.1.2.3. Estudios epidemiológicos<br />
No hay estudios en la población infantil menor de 11 años<br />
en Colombia, el Estudio Nacional de Consumo de Sustancias<br />
Psicoactivas involucra a población escolar entre 11 y 18 años<br />
de edad; para la población entre 11 y 12 años la prevalencia<br />
de consumo se muestra en la tabla 5.43. Las sustancias más<br />
frecuentemente usadas son las lícitas, y es más frecuente el<br />
uso de alcohol que el de cigarrillo (30). La edad de inicio de<br />
consumo calculada en este estudio para alcohol o cigarrillo<br />
fue de 12,4 años, para marihuana de 13,65 años, para cocaína<br />
de 14 años, para basuco de 13,2 años, para pegantes y solventes<br />
de 12,2 años y para dick de 13,7 años.<br />
Tabla 5.43. Prevalencia de consumo de sustancias psicoactivas en<br />
el último año en población escolar entre 11 y 12 años de edad<br />
en el año 2011 en Colombia<br />
Sustancia<br />
Prevalencia de<br />
consumo en el<br />
último año ( %)<br />
Intervalo de<br />
confianza<br />
Cualquier sustancia ilícita 3,1 2,7-3,5<br />
Cigarrillo 2,8 2,4-3,2<br />
Alcohol 19,5 18,3-20,7<br />
Marihuana 1,2 0,9-1,5<br />
Tranquilizantes 0,1 0,1-0,2<br />
Cocaína 0,4 0,3-0,5<br />
Basuco 0,3 0,2-0,4<br />
Éxtasis 0,3 0,2-0,4<br />
Pegantes o solventes 1,3 1,1-1,5<br />
Dick 0,8 0,6-0,9<br />
Nota: datos se aproximan a 1 decimal.<br />
Fuente: adaptado de (30)<br />
En el Estudio Nacional de Comorbilidades de Estados Unidos<br />
1990-1992 se estimó que el consumo de marihuana a los<br />
10 años fue del 0,02 %. El consumo de cocaína a los 10 años<br />
capítulo 5. resultados<br />
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