Salud Mental

las personas tienen uno o más síntomas de ansiedad, además
todos los adolescentes reportaron por lo menos un síntoma
depresivo de los cuales alrededor de 80 % correspondían de
1 a 3, el 10,1 % tienen una de las dos preguntas de psicosis
evaluadas y el 2,0 % comportamiento sugestivo de epilepsia,
el síntomas más reportado en el 46,5 % es Usted es mucho
más importante de lo que los demás piensan, seguido de Se
asusta con facilidad en el 24,6 % y Dolores de cabeza frecuentes
en el 20,5 % de los adolescentes. En adultos de 18 a 44
años el SRQ es positivo para el 9,6 % de ellos, siendo mayor
en mujeres (10,8 %) que en hombres (7,9 %), donde el 9,0 %
de las mujeres y el 3,3 % de los hombres tienen 5 o más síntomas
de ansiedad, respecto al número de síntomas depresivos
el 4,9 % de las mujeres y el 3,2 % de los hombres
manifiestan más de 7 síntomas, el 1,2 % de los adultos de 18
a 44 años poseen síntomas sugestivos de convulsiones o epilepsia
y un 7,1 % síntomas sugestivos de algún tipo de psicosis;
el síntomas más reportado en el 51,2 % es Usted es mucho
más importante de lo que los demás piensan, seguido de Dolores
de cabeza frecuentes en el 24,1 % y Se asusta con facilidad
en el 23,0 % de los adultos entre 18 y 44 años.
Y en adultos de 45 y más años el SRQ es positivo para el
11,2 % de las personas, siendo mayor en mujeres (13,1 %) que
en hombres (8,3 %), el 12,4 % de las mujeres y el 5,3 % de los
hombres tienen 5 o más síntomas de ansiedad; el 10,6 % de
las mujeres y el 6,2 % de los hombres 7 o más síntomas depresión,
el 1,2 % poseen síntomas sugestivos de convulsiones
o epilepsia y un 6,7 % síntomas sugestivos de algún tipo de
psicosis; el síntomas más reportado en el 45,0 % es Usted es
mucho más importante de lo que los demás piensan, seguido
de Se cansa con facilidad en el 24,3 % y Se asusta con facilidad
en el 23,9 % de los adultos de 45 años en adelante.
Si se contrastan con el estudio de población desplazada
se encuentra que ellos presentaron como síntoma más predominante
Dolores de cabeza frecuentes en el 64,4 % de las
personas seguido de Se siente nervioso, tenso o aburrido en
el 62,8 % y Usted es mucho más importante de lo que los demás
piensan en el 61,9 %. Se encuentran por lo tanto diferencias
importantes en la prevalencia de síntomas cómo el tipo
de estos reportado, que puede obedecer a las diferencias de
muestra entre los dos.
En relación con problemas en la conducta alimentaria se
toma el término comportamientos problema o problemas
asociados con el acto de comer para referirse a potenciales
conductas de riesgo que pueden escalar hacia un TCA cuando
se está en presencia de otros factores de vulnerabilidad.
De manera general, el 9,3 % de los adolescentes reporta algún
comportamiento de riesgo y casi igual proporción (9,1 %) de
los adultos jóvenes. Si bien las mujeres adultas jóvenes presentan
mayores prevalencias de conductas de riesgo que los
hombres, los datos obtenidos de la población masculina son
muy llamativos. En Colombia, 6,8 % de los adolescentes varones
manifiestan hacer atracones versus 5,4 % de las adolescentes
mujeres. En los adultos jóvenes, lo hacen 5,6 % de los
varones y 5,9 % de las mujeres.
En relación con el género, los estudios epidemiológicos
en TCA han mostrado que AN y BN son más frecuentes en
mujeres que en los varones, sin embargo, la disparidad de género
se invierte en el trastorno por atracones de alimentación
subclínico (0,6 % en mujeres y 1,9 % en varones) y la prevalencia
de cualquier atracón es bastante comparable en ambos
sexos (4,9 % en mujeres y 4 % en varones) (85). Estos datos
confirman estas tendencias epidemiológicas y fueron un
poco superiores en los hombres adolescentes: 6,8 % vs. 5,4 %
en mujeres, mientras que en las mujeres adultas la prevalencia
de atracones fue levemente superior: 5,9 % vs. 5,6 %.
Un estudio comunitario realizado por Striegel-Moore y
cols. (86) para examinar las diferencias de género en la prevalencia
de síntomas alimentarios como preocupación por la
imagen corporal, atracones y conductas compensatorias inapropiadas,
en hombres y mujeres de 18 a 35 años, encuentra
que los hombres reportan más sobre-ingestas de comida
(26 % vs. 18 %; p < 0,001) mientras que las mujeres reportan
más sensación de pérdida de control con la comida (29,6 %
vs. 20 %; p < 0,001). Dada la asociación existente entre atracones
de comida y obesidad, los hallazgos son preocupantes
para el país no solo por el riesgo de TCA sino de sobrepeso
y obesidad.
Cerca del 2 % de los encuestados varones reportan temor
a no poder parar de comer, pero solamente 0,7 % de los adultos
jóvenes en Colombia manifiestan que se inducen el vómito
como conducta compensatoria para evitar la ganancia
de peso, posiblemente, el reporte de un comportamiento de
este tipo esté subrepresentado dado que suele generar vergüenza
y en ocasiones sentimientos de culpa. Sin embargo,
nuevamente es llamativo el alto número de hombres con
problemas de control con la comida y atracones.
Respecto a las preguntas que indagan por conductas de
dieta, 2,7 % de los adolescentes y 2,6 % de los adultos jóvenes
responden afirmativamente. Entre estos, lo hacen 3,2 % de
190 encuesta nacional de salud mental 2015