Salud Mental

comportamiento antisocial, baja percepción de riesgo ante
el consumo, consumo en el grupo de amigos y fácil acceso,
y como factores protectores están la cohesión familiar, las
oportunidades y el compromiso académico (37,44,45).
3.2.3.2. Impacto
El impacto abraca multiples situaciones; unos relacionadas
con la salud de las personas que consumen tanto sustancias
psicoactivas legales, ilegales o medicamentos sin prescripción,
donde ellos tienen mayor prevalencia de vida y en los
últimos 12 meses de trastorno depresivo mayor. También son
más frecuente en los consumidores de cannabis las comorbilidades
con estrés postraumático, en los últimos 12 meses,
y en la vida, haber presentado fobia social en algún momento
y trastorno de ansiedad generalizada en los últimos 12
meses. En las personas con consumo de otras sustancias psicoactivas
hay una mayor prevalencia de vida, trastorno de
estrés postraumático, y en las personas que consumen medicamentos
sin prescripción médica hay una mayor prevalencia
de trastorno de pánico en la vida y en los últimos 12
meses (46,47). El consumo de cualquier sustancia se asocia
con la presencia de ideación suicida (48).
En el ámbito económico, se calcula que se necesitaría gastar
el 0,4 % del producto interno bruto (PIB) mundial para cubrir
el tratamiento relacionado con el uso de sustancias; sin
embargo, menos de una en 5 personas que requieren tratamiento
lo reciben. El impacto en la productividad parece ser
mayor, con una pérdida del 0,9 % del PIB en Estados Unidos,
y el costo asociado al crimen equivale al 1,6 % del PIB (42).
3.2.3.3. Estudios epidemiológicos
En la tabla 5.66 se presentan las prevalencias de consumo,
abuso y dependencia a sustancias psicoactivas en Colombia
en otros años, y la tabla 5.67, en diferentes países. Se encuentra
una mayor proporción de consumo en hombres, y la sustancia
ilegal más consumida es la marihuana, que ha tenido
un aumento progresivo; sin embargo, el alcohol y el cigarrillo
siguen siendo los más consumidos (44). Respecto a sustancias
legales es más frecuente el consumo de alcohol que de cigarrillo
(44). La OMS identifica que para el año 2010 el 11,3 %
de la población Colombiana entre 15 y 24 años fuma, el 12,2 %
de los que se encuentran entre 25 y 39 años, el 13,3 % de los
que tienen entre 40 y 54 años, el 13,6 % de los que tienen entre
55 y 69 años (49).
Tabla 5.66. Comparación de prevalencias de consumo, abuso y dependencia a sustancias psicoactivas en Colombia
1993 * (50)
Estudios
Resultados
Año Sustancia Prevalencia Categoría diagnóstica Total Hombres Mujeres
× 1000 habitantes
Cocaína Últimos 12 meses Consumo 2,8 5,3 0,5
Basuco Últimos 12 meses Consumo 3,6 6,9 0,8
Marihuana Últimos 12 meses Consumo 11,0 20,0 3,0
Heroína Últimos 12 meses Consumo 0,3 0,5 -
Inhalantes Últimos 12 meses Consumo 0,5 1,1 0,16
Anfetaminas Últimos 12 meses Consumo 2,5 6,1 0,26
2003 ** (37) Cualquier sustancia Últimos 12 meses
2013 *** (44)
Cualquier sustancia
(basuco, cocaína y
marihuana)
Tranquilizantes
Estimulantes
En porcentaje
Abuso 0,30 0,60 0,00
Dependencia 0,20 0,30 0,20
De vida Consumo 12,98 19,91 6,45
Últimos 12 meses Consumo 3,60 5,90 1,43
De vida Consumo 1,82 1,90 1,75
Últimos 12 meses Consumo 0,53 0,55 0,51
De vida Consumo 0,21 0,29 0,14
Últimos 12 meses Consumo 0,04 0,07 0,01
162 encuesta nacional de salud mental 2015