Informe-175-Derechos-humanos-de-personas-LGBTI

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e ideas suicidas. 415 Estos problemas, al igual que las consecuencias psicológicas derivadas de la violencia, el estigma y la discriminación pueden afectar la habilidad de una persona para protegerse del VIH y las ITS. 416 Atendiendo a ello, el Real Colegio de Enfermeras del Reino Unido y el Servicio Público de Salud de Inglaterra desarrollaron guías para la labor de las profesionales en enfermería en la prevención del suicidio en jóvenes lesbianas, gays, bisexuales y trans, reconociéndose que tales categorías no son un factor de riesgo para cometer suicidio. Sin embargo, se consideran otros indicadores que aumentan ese riesgo como estresores psicológicos asociados a su identidad, victimización, homofobia, ausencia de apoyo, deserción escolar, problemas familiares, no tener un hogar, abuso de sustancias, trastornos psiquiátricos, etc. 417 Entre los factores de protección para prevenir el suicidio, se recogen el acceso a servicios inclusivos, apoyo de la escuela y la comunidad, sólidas relaciones familiares y amicales así como el incremento de los niveles de autoestima. Mientras estos sean lo suficientemente fuertes, menor es el riesgo de conductas suicidas. 418 En caso de los jóvenes trans, los factores adicionales de riesgo y de protección son muy similares. 419 En nuestro país, el Informe sobre necesidades, barreras y demandas en salud de la población trans, lesbiana y gay, señala que los temas comunes que afectan su salud mental tienen que ver con “el autorechazo, las presiones familiares, la violencia física y psicológica por parte de familiares y del entorno social, el sentimiento de inadecuación y la discriminación social”, aspectos éstos que generan –especialmente al inicio– una baja autoestima que los puede conducir a la depresión, ansiedad, consumo de alcohol y de drogas, así como tener actitudes defensivas o agresivas. 420 Vinculado con lo anterior, el Informe anual sobre derechos humanos de personas trans, lesbianas, gays y bisexuales en el Perú 2014-2015, señala que entre abril del 2014 y marzo del 2015 se registraron cuatro casos de suicidio, producto de “la situación de opresión en que viven las personas LGBTI dentro de su entorno social, incluidos sus vínculos amorosos y sus familias”. 421 Pese a esta realidad, la salud mental es un aspecto que ha merecido poca o nula atención por parte del Sector Salud, el cual no brinda un tratamiento diferenciado a las necesidades específicas de la población LGTBI. 422 En esta medida, resulta importante que la temática de la salud mental haya sido incorporada en el Plan focalizado para la prevención y atención integral de las ITS/VIH/SIDA en población trans de Lima 415 Organización Mundial de la Salud. HIV and young transgender people. Technical brief. Génova: 2015, p. 8. 416 United Nations Population Fund, Global Forum on MSM & HIV, United Nations Development Programme, World Health Organization, United States Agency for International Development, World Bank. Implementing comprehensive HIV and STI programmes with men who have sex with men: practical guidance for collaborative interventions. New York (NY): United Nations Population Fund: 2015, p. 33. 417 Public Heath Englad & Royal College of Nusering. Preventing suicide among lesbian, gay & bisexual young people. A toolkit for nurses. Londres: 2015, pp. 14 y ss. 418 Ídem. 419 Public Heath Englad & Royal College of Nusering. Preventing suicide among trans young people. A toolkit for nurses. Londres: 2015, pp. 12 y ss. 420 PROMSEX. La igualdad en la lista de espera. Necesidades, barreras y demandas en salud sexual, reproductiva y mental en población trans, lesbiana y gay. Op. cit., pp. 152-153. 421 PROMSEX y Red Peruana TLGB. Informe Anual sobre derechos humanos de personas trans, lesbianas, gays y bisexuales en el Perú 2014-2015. Op. cit., pp. 27-28. 422 Mediante el Oficio Nº 3083-2015-DGSP/MINSA, de fecha 8 de septiembre de 2015, el Ministerio de Salud señaló que la legislación no prevé acciones específicas para la atención de la población LGBTI, aunque ello no era óbice para atender sus problemas de salud mental. También se nos informó que la Dirección de Salud Mental contemplaría más presupuesto para mejorar la atención de estas personas. 125
Metropolitana y Callao de junio de 2015, así como en la propuesta de “Norma técnica de salud de atención integral de la población trans femenina para la prevención y control de las ITS y el VIH/SIDA”. Finalmente, resaltamos las iniciativas presentadas por el Fondo Mundial en la Décima Ronda, donde se presentó un “Manual para la aplicación de un modelo psicológico para la comunidad LGTBI” en la Macro Región Oriente Loreto, Ucayali y San Martín, el cual ofrece un modelo de atención psicológica en salud mental para poblaciones LGTBI, dirigida a los psicólogos que atienden en los centros comunitarios. Sus objetivos específicos son: Presentar un panorama de la salud mental de la comunidad LGTBI. Evidenciar formas de discriminación por identidad de género y orientación sexual presentes en la atención psicológica. Proponer un modelo de atención psicológica que respete la identidad de género y orientación sexual. Brindar recursos para una atención psicológica para la auto aceptación de la identidad de género y orientación sexual, entre otros. 423 423 Rodríguez Narváez, Vanessa. Manual para la atención psicológica dirigida a la comunidad LGTB. Lima: 2013. 126
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