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4.3.1 Sintesi e raccomandazioni - Biblioteca Medica

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III<br />

IV<br />

L’adenomectomia a cielo aperto e la TURP ottengono significativi miglioramenti della<br />

qualità di vita nella maggior parte dei pazienti che presentano sintomi medio/severi<br />

Le complicanze intra e post operatorie precoci della TURP sono essenzialmente legate<br />

al tempo di resezione e alle dimensioni della ghiandola prostatica<br />

IV Non c’è differenza di incidenza di mortalità, né e breve né a lungo termine, tra gli<br />

interventi endoscopici e a cielo aperto<br />

L’adenomectomia a cielo aperto e la TURP sono opzioni terapeutiche raccomandate A<br />

nei pazienti che abbiano sviluppato complicanze conseguenti all’IPB<br />

L’adenomectomia a cielo aperto e la TURP sono opzioni terapeutiche accettabili nei<br />

pazienti con ostruzione cervico-uretrale e sintomatologia medio/severa che ha impatto<br />

sulla qualità di vita<br />

La TUIP è un’opzione terapeutica accettabile nei pazienti con ostruzione cervicouretrale,<br />

sintomatologia medio/severa che ha impatto sulla qualità di vita e prostate<br />

del volume totale di 20-30ml<br />

La scelta del tipo di intervento si basa sull’esperienza dell’operatore, sulle situazioni<br />

patologiche intercorrenti e sulle dimensioni della prostata. A quest’ultimo riguardo,<br />

le tecniche endoscopiche sono preferibili per volumi ghiandolari totali inferiori a 40-<br />

50 ml<br />

Dopo la terapia chirurgica il follow up dovrebbe essere protratto per almeno 3-6<br />

mesi<br />

A<br />

A<br />

B<br />

C<br />

6.3.1.9. Bibliografia<br />

1. Health Care Financing Administration, BESS Data, Washington, DC 1994<br />

2. Mebust W.K. Transurethral surgery. Urology of Campbell, 7th ed - Walsh PC et al.- S.<br />

Louis, USAWB Saunders, 1998 pp 1527-1537<br />

3. Nudell D.M., Cattolica E.V.Transurethral prostatectomy: update. Department of Urology,<br />

University of California, San Francisco. AUA update, 1999<br />

4. Mebust W.K., Holtgreewe H.L., Cockett A.T.K., Peters P.C.. Transurethral prostatectomy:<br />

immediate and postoperative complications. A cooperative study of 12 participating<br />

institutions evaluating 3885 patients. University of Kansas <strong>Medica</strong>l Center, Kansas<br />

City. J. Urol 1989; 141:243-247<br />

5. Scholtz M., Luftenegger W., Harmuth H., Wolf D. and Holti W. Single-dose antibiotic<br />

prophilaxis in transurethral resection of the prostate: a prospective randomized trial.<br />

Departments of Urology, Pathology, Kaiser Franz Josef Hospital, Vienna, Austria. BJU<br />

1998; 81:827-829<br />

6. Bell C.R., Murdock P.J., Pasi K.J., Morgan R.J. Department of Urology, The Katherine<br />

Dormandy Haemophilia Centre, London, UK. BJU Int 1999 Jun;83(9):984-9<br />

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