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4.3.1 Sintesi e raccomandazioni - Biblioteca Medica

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36. Costello AJ, Kabalin JN. : Side-firing Neodymium:YAG laser prostatectomy. Eur Urol.<br />

1999 Feb;35(2):138-46.<br />

37. Beerlage HP, Francisca EA, d’Ancona FC, Debruyne FM, De la Rosette JJ. : Urolase v<br />

ultraline fibers in laser prostatectomy: 3-year follow upof a randomized study. J Endourol.<br />

1998 Dec;12(6):575-80.<br />

38. Perachino M, Puppo P.: Prostatectomia laser con metodica side-fire: risultati a distanza di<br />

5 anni. Acta Urol. Ital., 12 (Suppl. 1): 44, 1998<br />

39. Mueller EJ : Contact laser vaporization of the prostate in patients on chronic anticoagulant<br />

therapy. Tech Urol. 1998 Sep;4(3):156-9.<br />

40. Perlmutter AP, Muschter R. : Interstitial laser prostatectomy. Mayo Clin Proc. 1998<br />

Sep;73(9):903-7.<br />

41. Stein BS. : Neodymium:yttrium-aluminum-garnet laser prostatectomy. Mayo Clin Proc.<br />

1998 Aug;73(8):787-91.<br />

42. te Slaa E, van Swol CF, Boon TA, Verdaasdonk RM, Doesburg WH, Debruyne FM, de<br />

la Rosette JJ. : Influence of decay of laser fibers during laser prostatectomy on clinical<br />

results. J Endourol. 1998 Jun;12(3):291-5.<br />

43. Puppo P, Perachino M, Ricciotti G, Scannapieco G: Transurethral Ultrasound-Guided<br />

Laser-Induced Prostatectomy: objective and subjective assessment of its efficacy for<br />

treating Benign Prostatic Hyperplasia. J. Urol., 25:220, 1994<br />

44. Te Slaa E, De Wildt MJAM, Rosier PFWM, Wijkstra H, Debruyne FMJ, De la Rosette<br />

JJMCH: Urodynamic assessment in the laser tratment of benign prostatic enlargement.<br />

Br. J. Urol., 76:604, 1995<br />

45. Kabalin JN, Bit G, Doll S: Neodymium:YAG Laser coagulation prostatectomy: 3 years<br />

of experience with 227 patients. J. Urol., 155:181, 1996<br />

6.4.2. Transurethral Microwave Thermotherapy<br />

(TUMT)<br />

6.4.2.1. Introduzione<br />

La termoterapia a microonde per via transuretrale è una metodica di ablazione del tessuto<br />

prostatico mediante calore condotto tramite un catetere transuretrale. Per effettuare la<br />

termoterapia transuretrale sono disponibili in commercio diversi generatori che lavorano con<br />

microonde di frequenza compresa fra 900 e 1300 MHz per raggiungere temperature<br />

intraprostatiche variabili tra i 70 e i 100 gradi. La capacità di penetrazione rispetto all’uretra<br />

varia tra i 6 e i 15 mm. La distinzione principale è tra i generatori con antenna monopolare e<br />

quelle bipolari , perchè negli ultimi è meno probabile che si verifichi il fenomeno del calore<br />

che si propaga lungo l’antenna con successive complicanze lungo l’uretra. (back heating).<br />

Inoltre negli ultimi anni si è cercato di aumentare la potenza di alcuni generatori per ottenere<br />

un maggiore effetto ablativo; questo significa che esistono generatori con diversi software e<br />

potenze pur essendo prodotti dalla stessa industria. In alcuni generatori il controllo della<br />

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