4.3.1 Sintesi e raccomandazioni - Biblioteca Medica

6.4.2.7. Complicanze
La Food and Drug Administration, in relazione ai reports di alcune gravi complicanze,
raccomanda il preciso riferimento ai criteri di selezione e alle procedure da seguire prima e
durante il trattamento [7]
Negli studi randomizzati la percentuale di complicanze per la TUMT varia dal 2% al
40%, mentre per la TURP varia dal 17% al 27% [8-12]. In uno studio randomizzato
comparativo con TURP e Interstial laser coagulation la % di complicanze risulterebbe inferiore
al laser: 47% vs 65% [12].
Le complicanze più frequenti risulterebbero essere:
- cateterizzazione post/trattamento (da 3 a 14 giorni) (18-23%)
- LUTS da riempimento (92 - 100%)
La ritenzione acuta di urina post-trattamento è presente in quasi tutti i pazienti per circa
2-3 giorni, dopo questo periodo circa il 20% dei pazienti necessita di un catetere vescicale a
dimora per circa 2 setttimane [8,9,11].Vengono anche riportati casi sporadici di stenosi
uretrali o sclerosi della loggia prostatica [10]
6.4.2.8 Attività sessuale
Nelle linee guida dell’AUA la metanalisi degli studi randomizzati controllati non ha
evidenziato una differenza statisticamente significativa tra l’incidenza del deficit erettivo
dopo Prostatron 2.0 o 2.5 e TURP.
Nessuna differenza significativa è stata riportata anche nella metanalisi degli studi di
confronto tra TUMT e sham treatment [11]. Allo stato attuale non esitono dati concreti
relativi ai risultati del Targis o Prostalund. Nella metanalisi dei lavori single arm viene riportata
una incidenza di deficit erettivi