PDF - Stortinget

201114. juni – 1) Nasjonal helse- og omsorgsplan 2) Helse- og omsorgstjenesteloven 3) Folkehelseloven4) Repr.forslag fra repr. Sjøli, Høie, Halleraker, Røbekk Nørve og Aspaker om den kommunale jordmortjenesten5) Repr.forslag fra repr. Per Arne Olsen, Kjønaas Kjos og Jæger Gåsvatn om «pakkeforløp» i kreftomsorgen4663der. Og mange av de nye forskriftene er til avløsning forgamle forskrifter. Så er det én som går på nettopp dettemed oppgavedelingen mellom spesialisthelsetjenesten ogkommunene, som vi vil jobbe med nå. Det er også en ganskesterk revidering av fastlegeforskriften. Det er en rekkeforskrifter det skal jobbes med, og det vil vi gjøre nå – detarbeidet er allerede i gang.Når det gjelder oppgavefordelingen mellom de ulikenivåene, er det en ny forskrift som selvfølgelig er viktig iarbeidet fremover. Men dette er også noe som vil ivaretasgjennom avtalene som vil være inngått mellom kommuneneog spesialisthelsetjenesten, og som vil være veldigviktig for hva som konkret utføres på det enkelte nivå.Borghild Tenden (V) [12:06:03]: Jeg brukte en delav mitt innlegg til å snakke om kommunesammenslåing.Undersøkelser viser at det er mange der ute som menerat det er viktig, eller kanskje avgjørende, for at dette skallykkes. Mener statsråden at det er like enkelt for en litenkommune å overta ansvaret som følger av den nye helseogomsorgsloven, eller er statsråden enig med Venstre i atdet kan bli en utfordring for de minste kommunene?Statsråd Anne-Grete Strøm-Erichsen [12:06:32]:Kommunene i Norge er veldig ulike, og det er ikke slikat de aller minste kommunene nødvendigvis kan klare ågjøre det som de største kommunene gjør. Det dreier segogså om å ha tilstrekkelig kompetanse. Derfor er vi veldigtydelige på at kommunene bør samarbeide. Og vi har godeeksempler, for vi har tross alt hatt mange års erfaring medsamhandling i Norge. Vi kan gå til Hallingdal Sjukestugupå Ål, eller Alta eller andre steder i landet. De er ogsågode der hvor kommunene inngår samarbeid. Men hvis viskal vente på at kommunene selv ønsker å slå seg sammen,tror jeg vi må vente lenge. Derfor er det viktig at kommunenesamarbeider, og at de får til gode ordninger. Og jeghar vært så pass mye rundt og sett på omsorgstjenestenef.eks. i kommunene at jeg kan si at det er slett ikke alltidat de store har det beste tilbudet.Per Arne Olsen (FrP) [12:07:42]: Jeg ser meg nødttil å stille spørsmålet fra representanten Høie én gang til.Spørsmålet hans var faktisk om statsråden kommer tilbaketil Stortinget i 2012 med rettighetsfestingen, og det børdet kunne svares på med et ja eller et nei – og ingen utredning.Kommer statsråden tilbake når det gjelder BPA,til Stortinget i 2012?Det neste spørsmålet gjelder en sak som er litt glemti alt det vi holder på med i dag, at oppholdskommuneri større grad enn før skal måtte betale for tilbud til tjenestemottakere.Det er noe som vil ramme f.eks. voksnedøve og døvblinde, og de institusjonene vi har på detbåde her i byen, i Vestfold og andre steder. Hvis mangjør om på dette, betyr det at en del oppholdskommunersom i dag har hatt et tilbud, også til mange andre somkommer fra det ganske land, i større grad må ta kostnadeneselv, og sånn sett også kanskje må kutte i dem.Jeg ønsker statsrådens svar på om det er hensiktsmessig.Statsråd Anne-Grete Strøm-Erichsen [12:08:41]:Siste delen av spørsmålet var noe uklart for meg. Men deter vel vanskelig å be representanten Per Arne Olsen omå gjenta det – det dreide seg om vertskommuner for døveog døvblinde?Per Arne Olsen (FrP) [12:09:06]: Blant annet. Hvisjeg får lov, president?Presidenten: Ja, hvis det kan bidra til en avklaring idebatten, er presidenten liberal på det.Per Arne Olsen (FrP) [12:09:11]: Det gjøres en endringi tilskuddsordningen, hvor oppholdskommune, f.eks.Oslo, som i dag har et senter for døve og døvblinde, skalbetale en større andel av kostnadene også for dem som gårpå skolen som kommer fra andre kommuner, i motsetningtil tidligere, da kommunen man kom fra skulle betaleen del av kostnadene.Statsråd Anne-Grete Strøm-Erichsen [12:09:34]:Akkurat det spørsmålet vil jeg gjerne få komme tilbake til.Representanten skal gjerne få et skriftlig svar på endringenog hvordan det nå er tenkt finansiert.Når det gjelder spørsmålet om brukerstyrt personlig assistent,er det – som jeg har sagt – et veldig klart anmodningsvedtaksom ligger her i forbindelse med arbeidet iStortinget. Det skal selvfølgelig regjeringen komme tilbaketil Stortinget med på egnet måte så snart som mulig.Men det er også slik at noen utredninger må gjøres, fordet er noen forutsetninger i det vedtaket. Vi har gjort utredningerallerede, men det må gjøres noe mer. Så skal vikomme tilbake så fort som mulig.Presidenten: Replikkordskiftet er omme.Tore Hagebakken (A) [12:10:40]: Om vi i komiteenikke har blitt enige om alt – det framgår for så vidt av debattenså langt – har det vært god samhandling i komiteen.Det vil jeg understreke. Det arbeidet som sluttføresi dag, har gått effektivt og fint for seg – og honnør ogsåtil saksordførerne som har gjort en solid innsats.Som Sonja Mandt sa, er Samhandlingsreformen en stortillitserklæring til kommunene og – jeg vil legge til – lokalpolitikerne.Jeg tror de vil løse oppgavene godt, mendet trengs mye og fruktbart samarbeid for at vi skal få utstørst mulig helsemessig og samfunnsmessig gevinst avreformen. Det er derfor positivt å se alt kommunesamarbeidsom nå etableres – og mye har jo vært etablert frafør – innenfor helse- og omsorgstjenestene. Slik blir kommuneneogså sterkere og bedre samarbeidspartnere overforspesialisthelsetjenesten, og aller viktigst: Slik kan befolkningenfå et enda bedre helse- og omsorgstilbud – ja,rett og slett, får vi håpe, bedre helse.For også i forebyggingsøyemed kan samarbeid mellomkommuner gi større og nye muligheter. Fylkeskommunenehar også en viktig rolle i denne sammenhengen,som det er grunn til å minne om, og sjølsagt vil de frivilligeorganisasjonene og andre bidragsytere, som vil stil-