PDF - Stortinget

201114. juni – 1) Nasjonal helse- og omsorgsplan 2) Helse- og omsorgstjenesteloven 3) Folkehelseloven4) Repr.forslag fra repr. Sjøli, Høie, Halleraker, Røbekk Nørve og Aspaker om den kommunale jordmortjenesten5) Repr.forslag fra repr. Per Arne Olsen, Kjønaas Kjos og Jæger Gåsvatn om «pakkeforløp» i kreftomsorgen4681Laila Dåvøy (KrF) [14:16:24]: Jeg vil veldig gjerneta opp igjen verdighetsgarantien, i og med at statsrådenikke svarte på representanten Høybråtens spørsmål.Som jeg sa i mitt innlegg tidligere i dag, opplever veldigmange i dag at garantien blir brutt. Det er ganske alvorligat det er så mange som klager på brudd på rettentil nødvendig helsehjelp. Det er bakteppet.Jeg er nødt til å lese opp igjen noe av det som sto ihøringsutkastet som vi – Venstre, Kristelig Folkeparti ogregjeringspartiene, les Bjarne Håkon Hanssen og departementet– var 100 pst. enige om. Der slås retten til et verdigtjenestetilbud fast. Så står det:«På denne måten blir kommunehelsetjenesteloven§ 2-1 annet ledd en tydelig presisering av det som følgerav bestemmelsens første ledd. Denne utdypingenog klargjøringen, sett i sammenheng med forslagene ien ny forskrift om en verdig eldreomsorg (verdighetsgarantien)presiserer innholdet i rettigheten til tjenestetilbudetfor eldre. Med dette vil eldres rettstilstandstyrkes og dermed medføre et forsterket tjenestetilbudtil denne brukergruppen. Dette fører til at kommunensmulighet til å avslå tjenestetilbud med begrunnelse iressurssituasjon og tilgang på personell innskrenkes.»I forbindelse med innstillingen har jeg på vegne avKristelig Folkeparti lagt inn følgende, for nettopp å fåvite – være helt sikker på – at regjeringspartiene bekrefterdet som står i høringsnotatet:«Komiteens medlem fra Kristelig Folkeparti» – jegsto dessverre alene igjen med dette – «mener eldremenneskers rettsstilling styrkes gjennom denne lovendringen.Kommunenes frihet på dette punktet innskrenkes,og pliktene til kommunene øker.»Dermed endres dagens rettstilstand når begrepet «verdighet»fremheves i pasientrettighetsloven i samsvar medforslaget til forsvarlighetsbestemmelser i helse- og omsorgstjenesteloven§ 4-1. Litt jus, men helt identisk meddet som vi var enige med regjeringen om da Bjarne HåkonHanssen var statsråd. Det er utrolig viktig for oss å få vitehvorfor ikke regjeringspartiene fikk lov til å gå inn pådette. Det var jo dette vi var enige om.Per Olaf Lundteigen (Sp) [14:19:33]: Vi står overforen svært viktig utfordring som kan bedre samspilletmellom kommunenes primærhelsetjeneste og statens spesialisthelsetjeneste.Soria Moria II-erklæringa slår fast atingen lokalsjukehus skal nedlegges, og vi vet at lokalsjukehuspasienterutgjør 60 pst.–75 pst. av pasientene i norskesjukehus.Lokalsjukehusene må ha en tydelig plass i behandlingskjeden– og jeg vil understreke behandlingskjeden – derde bidrar til god og helhetlig behandling. Og jeg vil understrekekvalitet, som gir trygghet. Kvalitet skal sikres,og derved kan to av tre pasienter som behandles vedspesialisthelsetjenestens lokalsjukehus, best ivaretas her.På ethvert samfunnsområde er det en dynamisk utvikling.Krav og tilbud endres, og folks oppfatning av trygghetendres også. Vår oppgave som folkevalgte er å dyrkefram den samfunnsutvikling som vi ønsker på de ulike områdene.I innstillinga om framtidas spesialisthelsetjenesteviser regjeringspartienes medlemmer i komiteen til helseogomsorgsplanens definisjon av lokalsjukehus med akuttfunksjon.Lokalsjukehus med akuttfunksjon må ha somet minimum – og jeg understreker minimum – indremedisinskakuttberedskap samt enklere kirurgiske prosedyrerpå døgnbasis. Dette er altså ikke den gylne regel, menminimum kompetanse for statlige institusjoner som kankalles sjukehus.For Senterpartiet er det svært avgjørende å sikre endynamisk kvalitativ utvikling av våre lokalsjukehus, hvorbreddekompetanse på akuttberedskap i indremedisin, kirurgi,eksempelvis blindtarm og beinbrudd, anestesi, røntgendiagnostikk,eksempelvis MR og CT, og laboratorietjenesterinngår. Dette innholdet er også svært sentralt iutdanning av fagfolk ved lokalsjukehusene gjennom turnusog assistentlegestillingene. Lokalsjukehusene er enviktig utdanningsinstitusjon.I Vestre Viken HF er det fire sjukehus. Ringerike sykehusog Kongsberg Sykehus er viktige lokalsjukehus, medfunksjoner i dag som jeg har referert til. Statsråden måsom eier merke seg at det er en samlet Buskerud-benk somhar uttalt seg slik at Kongsberg og Ringerike skal værekvalitativt trygge lokalsjukehus med dagens breddekompetansei framtida. Det var svært sentralt da sjukehuseneble overført fra fylkeskommunen til staten at staten someier skulle følge opp den folkevalgte meningen representerther på Stortinget. Jeg vil også påpeke at skal det væremulig å sikre det, må en endre ledelsesmodell ved sjukehusene,slik at ethvert sjukehus får en stedlig ledelse. Deter ikke mulig å ivareta sjukehus på en god og kvalitativdynamisk måte uten at en har en stedlig ledelse. Slik erdet i alle slike viktige institusjoner.Gjermund Hagesæter (FrP) [14:22:49]: I denne debattener det blitt sagt mange flotte ord, og det er ingentvil om at det òg ligg gode intensjonar bak dei flotte orda.Då vi behandla Nav-reforma i denne salen for ei stund tilbake,blei det òg sagt mange flotte ord, og det var helleringen tvil om at det i samband med den reforma òg låggode intensjonar bak. Men likevel er det ingen, eller veldigfå, som meiner at Nav-reforma er ei vellykka reform.Det betyr sjølvsagt at det skal meir til enn flotte ord oggode intensjonar for at ei reform skal lykkast.Når det gjeld Samhandlingsreforma, inneber ho atkommunane skal få nye oppgåver og eit større ansvar. Dåer sjølvsagt eit viktig spørsmål om dei 430 kommunanesom vi har i Noreg i dag, er klare til å ta på seg desse nyeoppgåvene og dette nye ansvaret.Representanten Sonja Mandt sa følgjande: «Kommuneneer mer enn klare.» Eg veit ikkje kva kommunar representantenSonja Mandt har vore i kontakt med. Det ermogleg at Oslo er klar, at Bergen er klar, at dei storekommunane er klare, men dei tilbakemeldingane som eghar fått når eg har vore rundt i Kommune-Noreg, er at deiikkje er klare. Vi har i dag, som sagt, 430 kommunar, derOslo er den største med nesten 600 000 innbyggjarar, ogUtsira den minste med 218 innbyggjarar. Det er vanskelegå sjå at Utsira med 218 innbyggjarar og f.eks. Modalenmed ca. 350 innbyggjarar skal kunne ta på seg mange nye,