Dansk særstatus og nye initiativer for Salmonella ogCampylobacter

af dyr. Som forholdene er i mange besætninger i dag, tildeles mange raske dyr antibiotika, fordi at
systemet til tildeling af drikkevand er indrettet således, at det går ud til alle dyrene.
En anden mulighed kunne være at indføre en afgift på antibiotika, hvorved landmænd og dyrlæger i
nogen grad vil blive tilskønnet til at finde andre løsninger på sygdomsproblemer. Dette kunne dog
også bidrage til opblomstring af et sort marked for udenlandsk antibiotika.
14.2.4 Optimeret anvendelse af antibiotika
Nylige forskningsresultater tyder på, at man kan optimere anvendelsen af antibiotika således, at
man kan behandle syge dyr med minimal udvikling af uønsket resistens. Der er dog behov for mere
forskning, før man kan komme med anbefalinger på dette område.
14.3 Spredning af resistens mellem besætninger
Der er mulighed for at gennemføre specifikke tiltag rettet mod antibiotikaresistens. Det kan på sigt
være restriktioner for handel fra besætninger, hvor der er fundet kinolonresistente Salmonella eller
kinolonresistente Campylobacter. Der er dog behov for afklaring af området, bl.a. skal det afklares,
hvordan et niveau af resistens vurderes. Det vides fra tidligere studier på Danmarks Fødevareforskning,
at resistensniveauet i det enkelte dyr og i en population kan være svært at kvantificere pga.
betydelige fluktuationer fra dag til dag. Saneringen af 60 DT104 svinebesætninger for få år siden
illustrerede tilsvarende problemet med at fastslå, hvornår en besætning reelt er negativ for en særlig
resistent bakterie. Desuden er det usikkert, hvor mange dyr, der skal undersøges hvor ofte og hvor
længe.
Det skal endvidere afklares, om alle husdyrbesætninger, dvs. over 30.000, skal testes bakteriologisk.
Dette vil kræve et helt nyt og meget omfattende og bekosteligt testsystem og skal sættes i forhold til
omfanget af resistensproblemet, der stammer fra den danske produktion.
14.4 Spredning af resistens fra dyr til mennesker
Eventuelle interventioner kan, som oven for nævnt, rettes mod specifikke former for resistens frem
for Salmonella og/eller Campylobacter generelt. Et alternativ til et totalt forbud kunne således være
er forbud mod kinolon- og cefalosporinresistente Salmonella og eventuelt kinolonresistente Campylobacter.
Dette ville virke mod de mest farlige bakterier. Dette kunne naturligvis udvides til at omfatte
alle multiresistente Salmonella og eventuelt makrolidresistente Campylobacter.
Anbefalinger
• Det anbefales, at der indføres yderligere restriktioner overfor anvendelse af udvalgte antibiotika,
da det må forventes at have en reducerende effekt på forekomst i primærproduktionen.
• Fødevarestyrelsen har besluttet, at der udarbejdes antibiotikapolitik for fjerkræ- og kvægproduktionen
i lighed med den, der er for svineproduktionen. Det anbefales endvidere, at antibiotikapolitikerne
koordineres med den humane anbefaling for anvendelse af antibiotika.
• Det anbefales, at der udarbejdes det videnskabelige grundlag for mikrobiologiske kriterier
for resistente bakterier i kød.
• Det anbefales, at der udarbejdes forskningsmetoder mhp. at kunne vurdere og kvantificere
risikoen for resistensudvikling i relation til medicinanvendelse.
• Det anbefales, at der udarbejdes en risikovurdering med henblik på i EU at opnå et forbud
mod kinoloner i husdyrproduktionen, jf. forbuddet mod enrofloxacin (Baytril®) i USA.
117