Medicinsk teknologivurdering af obstruktiv ... - Danske Regioner
Medicinsk teknologivurdering af obstruktiv ... - Danske Regioner
Medicinsk teknologivurdering af obstruktiv ... - Danske Regioner
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Medicinsk</strong> <strong>teknologivurdering</strong> <strong>af</strong> <strong>obstruktiv</strong> søvnapnø<br />
Titel, institution, land, år, Evidensbaggrund Anbefalinger / konklusioner<br />
målgruppe<br />
<br />
<br />
Canadian Sleep Society<br />
Committee<br />
Canada<br />
er en høj klinisk mistanke om OSAH.<br />
2010<br />
<br />
Patienter med OSA<br />
<br />
Clinical guideline for<br />
Systematisk litteratur-<br />
<br />
Spørgsmål vedrørende OSA bør indar-<br />
the evaluation, man-<br />
søgning og efterføl-<br />
bejdes i dagligdags rutiner i sundheds-<br />
agement and long-<br />
gende kritisk gennem-<br />
sektoren.<br />
term care of obstructive<br />
sleep apnea in<br />
adults [4].<br />
Adult Obstructive<br />
Sleep Apnea Task<br />
Force of the American<br />
Academy of Sleep<br />
Medicine<br />
USA<br />
2009<br />
gang, vurdering og evidensgradering<br />
samt<br />
konsensusanbefalinger.<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Mistanke om OSA bør medføre grundig<br />
søvnevaluering.<br />
Diagnostisk strategi inkluderer søvnanamnese,<br />
fysisk undersøgelse, objektive<br />
test og patientuddannelse.<br />
Forekomst og grad <strong>af</strong> OSA bør påvises<br />
før eventuel behandling.<br />
PSG er indiceret ved diagnosticering <strong>af</strong><br />
OSA. PM kan anvendes til at diagnosticere<br />
OSA, såfremt den indgår som en<br />
<br />
Patienter med OSA<br />
del <strong>af</strong> en omfattende søvnevaluering<br />
hos patienter med en høj prætestsandsynlighed<br />
for moderat til svær<br />
OSA.<br />
<br />
CPAP er foretrukne behandling ved<br />
mild, moderat og svær OSA og bør tilbydes<br />
som en mulighed for alle patienter.<br />
<br />
Patienten bør inkluderes i beslutning<br />
om relevant behandlingsstrategi: CPAP,<br />
OA, kirurgi, adfærdsbehandling (vægttab,<br />
lejring, seponering <strong>af</strong> alkohol o.a.)<br />
og anden tillægsbehandling.<br />
<br />
OSA bør tilgås som en kronisk sygdom<br />
krævende langvarig behandling.<br />
<br />
Canadian Thoracic So-<br />
Systematisk litteratur-<br />
<br />
PSG er fortsat bedste standard ved<br />
ciety 2011 guideline<br />
søgning, kritisk gen-<br />
evaluering <strong>af</strong> søvnrelaterede vejrtræk-<br />
update: Diagnosis and<br />
nemgang og vurdering.<br />
ningsforstyrrelser, og bør vælges ved<br />
treatment of sleep dis-<br />
Endelig konsensus<br />
let tilgængelighed.<br />
<br />
ordered breathing [29].<br />
The Canadian Thoracic<br />
Society Sleep Disordered<br />
Breathing Com-<br />
vedr. anbefalinger blev<br />
opnået gennem formel<br />
anonymiseret <strong>af</strong>stemningsproces.<br />
<br />
Level II, III og IV (herunder oximetri) PMdiagnostik<br />
kan anvendes hos patienter<br />
med en moderat til høj prætestsandsynlighed<br />
for OSA og instituere<br />
mittee<br />
passende behandling, når der samtidig<br />
Canada<br />
2011<br />
<br />
er tilknyttet relevant lægefaglig ekspertise<br />
samt adgang til PSG ved behov.<br />
PM bør kun i begrænset omfang an-<br />
Side 39