QUANTITATIVE VERMESSUNG VON FRAKTUREN DER ORBITA

Diskussion - 100 -
angewandt (siehe Kapitel 5.2.1 und Kapitel 5.2.2) und mit klinischen Daten
korreliert.
Zum Kapitel ‚Interobserver’ und ‚Intraobserver’ Genauigkeit (Kapitel 5.1.4)
In diesen experimentellen Teil der Arbeit wurde die Genauigkeit der 2D-ROI-
Methode anhand von Schädelpräparaten überprüft. Es konnte gezeigt werden, daß
mit dieser Methode die Flächenvermessung des Orbitabodens und der Fraktur aus
koronalen CT-Schichten präzise durchgeführt werden kann. Der Vorteil dieser
Methode liegt im geringen zeitlichen Aufwand für die Vermessung und
Berechnung des CT-Datensatzes (3 bis 12 Minuten), welches für einen
routinemäßigen Einsatz von großer Bedeutung ist. Ein Nachteil der ersten Version
des Programms war die manuelle Übertragung der Vermessungsdaten von der
Easy Vision auf den Laptop, um diese Daten der Berechung der Flächenwerte
zuzuführen. Eine Weiterentwicklung wurde mit den später verwendeten
Programmen ‚ImageJ’ und ‚Image Analyze 1.0‘ erzielt, bei dem dieser zusätzliche
Schritt der Datenübertragung automatisch durchgeführt wird (siehe Kapitel 5.3).
Bei der Genauigkeitsüberprüfung der 2D-ROI-Methode zeigten
interessanterweise die Werte für die Orbitabodenfläche systematisch höhere
Werte als mit der direkten Vermessung der Schädelpräparate. Die systematische
Überschätzung bei der Vermessung der Orbitabodenfläche war hauptsächlich
durch die schwierige Identifizierung des tangentialen Querschnitts des Drahtes im
anterioren und posterioren Anteils des Orbitabodens bedingt. Da jedoch diese
Abweichung vernachlässigbar waren, spielt dieser Effekt bei einem klinischen
Einsatz eine untergeordnete Rolle. Bei den kleineren Frakturflächen konnte eine