QUANTITATIVE VERMESSUNG VON FRAKTUREN DER ORBITA

Einleitung - 6 -
Burm et al. 1999; Jin et al. 2000; Mathog et al., 2000). Mit der quantitativen
Vermessung von Orbitafrakturen haben sich hingegen nur wenige Autoren befaßt
(Charteris et al., 1993; Harris et al, 1998; Deveci et al., 2000; Jin et al. 2000;
Ploder et al., 2001 und 2002). Charteris et al. (1993) haben bei konservativ und
chirurgisch versorgten Orbitabodenfrakturen die Volumendifferenz beider
Augenhöhlen aus den axialen und rekonstruierten koronalen CT-Schichten
vermessen und dabei einen signifikanten Unterschied zwischen den beiden
Gruppen festgestellt. Harris et al. (1998) haben das Ausmaß der
Weichgewebsverlagerung des periorbitalen Gewebes durch eine entsprechende
Klassifikation berücksichtigt. Frakturen des Orbitabodens wurden nach ihrer
Größe in drei Gruppen (I – III) eingeteilt und nach dem Ausmaß der jeweiligen
Gewebsverlagerung in zwei Untergruppen (A und B) unterteilt. Die Größe der
Fraktur und das Ausmaß der Weichgewebsverlagerung korrelierten signifikant
mit dem Auftreten von Doppelbildern. Bei dieser Einteilung wurde jedoch nur
eine einzelne repräsentative koronale CT-Schicht zur Beurteilung der Fraktur
herangezogen. Bei einer von Jin et al. (2000) beschriebenen Methode (2D-
Methode) wird jeweils die längste Distanz aus einer repräsentativen CT-Schicht
(axial und koronal) zur Berechung der Frakturfläche und des
Herniationsvolumens herangezogen. Da die Autoren annahmen, daß die Fraktur
im Idealfall einer Ellipsenform und das dabei verlagerte Weichgewebe der Form
einer Halbellipse entsprechen, wird anhand dieser beiden Distanzen (aus der
koronalen und axialen CT-Schicht) die Frakturgröße sowie das
Herniationsvolumen mathematisch berechnet. Die Autoren konnten eine