QUANTITATIVE VERMESSUNG VON FRAKTUREN DER ORBITA

Frakturen der Orbita - 28 -
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BEHANDLUNG VON ORBITAFRAKTUREN
Zur Vollständigkeit wird an dieser Stelle die Behandlung der
Orbitabodenfrakturen dargestellt. Grundsätzlich können diese Frakturen
konservativ oder chirurgisch behandelt werden. Die Entscheidung für die
Behandlungsart obliegt dem Chirurgen, der aus seiner Erfahrung die bestmögliche
Behandlungsmethode wählt. Dabei muß bei der Indikation zur operativen
Therapie einerseits zwischen den isolierten und kombinierten Orbitafrakturen,
und andererseits, welche Anteile der Orbita betroffen sind, unterschieden werden.
Es besteht heute kein Zweifel, daß ausgeprägte Frakturen (isolierte oder
kombinierte) einer chirurgischen Intervention bedürfen. Die anatomisch exakte
Reposition der Fraktur und einzelner ausgesprengter Knochenfragmente ist
Voraussetzung für eine zufriedenstellende Wiederherstellung. Dies ist nicht nur
für eine einwandfreie ästhetische Rehabilitation bei Enophthalmus von
grundlegender Wichtigkeit, sondern auch zur Vermeidung von schwerwiegenden
Funktionsstörungen wie Diplopie und Motilitätsstörungen des Bulbus notwendig,
welche nach disloziert verheilten Orbitabodenfrakturen auftreten können.
Besondere Beachtung bei der Entscheidung über die weitere Behandlung finden
Frakturen der medialen Wand und des Orbitabodens, die keine
Funktionsstörungen aufweisen. In der Literatur reichen die Empfehlungen von