BIOETICA Y PSIQUIATRIA

BIOÉTICA Y PSIQUIATRÍA. LOURDES MENDIBURU.
En nuestro país, la Constitución de 1978 estableció las normas de convivencia propias
de una sociedad plural y democrática con pleno reconocimiento de las libertades individuales.
Las reformas legislativas posteriores han ido adecuando el marco legal en sus diferentes
ámbitos, al mandato constitucional, como veremos más adelante.
Realizaré un análisis de la naturaleza de esas libertades fundamentales y de su relación
con la enfermedad mental. Los reconocimientos como derechos humanos tienen su origen en
la dignidad intrínseca de la persona. El derecho debe tener necesariamente su soporte, su
fundamento, en la ética. Si no es así, el sistema legal carece de la legitimidad indispensable.
Con frecuencia, la enfermedad mental ha sido causa y excusa para la discriminación social de
los individuos afectados, hasta tal punto que se ha tipificado la locura como la dialéctica de la
exclusión. Afortunadamente, hoy se defiende la autonomía del enfermo y su plena inclusión
social.
I. Derechos humanos y enfermedad mental
1. los derechos humanos
Se denominan también “derechos fundamentales, derechos individuales, libertades
publicas”. Son derechos del individuo, naturales e innatos, que deben ser reconocidos y
protegidos por el Estado.
La idea de que existen derechos del hombre anteriores al Estado tiene sus raíces en la
filosofía helénica de los estoicos y primeros cristianos. En la Edad Media, los primeros textos
de reconocimiento de derechos se desarrollan en el marco de la organización feudal. Bajo la
forma de la defensa de la autodeterminación religiosa resurge la teoría en la rebelión
protestante (derecho de resistencia). La revolución puritana contra los Estuardo llevaría a la
formulación legal de las libertades individuales. La teoría política de la Ilustración sentó los
fundamentos doctrinales del reconocimiento de los derechos individuales, con la
racionalización de las ideas de derecho natural y contrato social. Locke defendió la propiedad
como derecho fundamental, Rousseau la libertad, y Montesquieu integró la libertad en el
proceso del poder político como objetivo a preservar mediante la separación de poderes. El
reconocimiento positivo se produce con los documentos de la revolución americana
(Declaración de Independencia, 1776) y en la Declaración francesa de derechos del hombre y
del ciudadano (1789).
Sí, históricamente, la defensa de los derechos individuales se inicia con la
reivindicación de la libertad religiosa, el catálogo clásico de aquéllos gira en torno a la
defensa del derecho de propiedad y de la libertad política. Más adelante, sin embargo, se
incorporarán los llamados derechos económicos y sociales, encaminados a exigir al Estado
que se hagan realidad. Estos derechos serán incorporados a todas las constituciones tras 1945.
Una etapa posterior a la de la constitucionalización de los derechos del hombre es la
internacionalización de los textos que los reconocen, cuyo máximo exponente, tras algunos
precedentes, lo constituye la Declaración Universal de Derechos Humanos.
La proclamación de los derechos humanos ha de verse completada, para ser efectiva,
con la garantía de las mismas, para lo cual se establecen instrumentos judiciales o especiales.
En este sentido, destaca, el Tribunal Europeo de Derechos Humanos creado por la
Convención Europea para la protección de los derechos humanos y de las libertades
fundamentales.
La Constitución Española, que dedica su título I (artículos 50 a 55) a los derechos y
deberes fundamentales, establece que el desarrollo de los derechos fundamentales y de las
libertades públicas deberá hacerse mediante Ley Orgánica. La Constitución declara que la
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