BIOETICA Y PSIQUIATRIA

BIOÉTICA Y PSIQUIATRÍA. LOURDES MENDIBURU.
acudido el paciente o que no ha sido cancelada con 24 horas de antelación no es, en sí mismo,
un hecho contrario a la ética si el paciente había sido plenamente advertido de ello. Esta
práctica, no obstante, debe ejercerse sólo ocasionalmente y con la máxima consideración
hacia el paciente y sus circunstancias.
7. Un acuerdo por el cual un psiquiatra supervise o prescriba a otros médicos o a
personal no médico, a cambio de un porcentaje de sus honorarios o de sus ingresos brutos, no
es aceptable; se considera un reparto de horarios. En un equipo de médicos o en un equipo
multidisciplinar, es éticamente correcto que el psiquiatra pueda recibir pagos por
administración, investigación, docencia o consultoría. Estos pagos deben ser resultado de
acuerdo en cuanto a salario u horarios, abiertos a ser nuevamente negociados si, con el
tiempo, se produce un cambio en la demanda. (Véase también la sección 5, comentarios 2, 3,
y 4.)
SECCIÓN 3
Un médico debe ser respetuoso con la ley y consciente de su responsabilidad en la
búsqueda de modificaciones de aquellas normas que sean contrarias al mejor interés del
paciente.
1. Puede parecer muy evidente que un psiquiatra que trasgreda la ley es éticamente
inadecuado para el ejercicio de su profesión. Si las acciones ilegales afectan directamente a su
práctica, obviamente, la afirmación sería correcta. No obstante, en otras situaciones,
actividades ilegales, como las derivadas del derecho a protestar contra injusticias sociales,
pueden no afectar ni a la imagen de los psiquiatras ni a la destreza de ese psiquiatra concreto
para tratar a sus pacientes de forma ética y correcta. Puesto que ningún comité o junta puede
ofrecer a priori la seguridad de que una actividad ilegal puede no considerarse contraria a la
ética, es posible que un individuo viole la ley sin que su conducta profesional sea contraria a
la ética. Los médicos no pierden sus derechos como ciudadanos al entrar en la profesión
médica.
2. La práctica de la acupuntura por un psiquiatra, cuando no se prohíbe específicamente
en las leyes locales que regulan la práctica médica, no se considera contraria a la ética per se.
El psiquiatra debe tener competencia profesional en el uso de la acupuntura o, en el caso de
que supervise la acupuntura que realizan otros individuos no médicos, debe llevar a cabo una
supervisión médica adecuada. (Véase también la sección 5, comentarios 3 y 4).
SECCIÓN 4
Un médico debe respetar los derechos de los pacientes, de los colegas, de otros
profesionales de la salud, y debe salvaguardar las confidencias del paciente, dentro de los
límites legales establecidos.
1. Los registros psiquiátricos, incluso la identidad de una persona como paciente, deben
protegerse con extremo cuidado. La confidencialidad es esencial en el tratamiento
psiquiátrico. Esto se debe en parte a la especial naturaleza del tratamiento psiquiátrico y en
parte a la tradicional relación ética entre el médico y el paciente. El creciente interés por los
derechos civiles de los pacientes y los efectos adversos que producen la informatización, la
multiplicación de equipamientos y los bancos de datos, hacen que la probabilidad de que se
divulgue información confidencial sea cada vez mayor. Dada la naturaleza privada y sensible
de la información que maneja la psiquiatría, debe ser cuidadoso en cuanto a la información
que revela a otros acerca del paciente. El bienestar del paciente debe ser siempre tenido en
cuenta.
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