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352 FISIOPATOLOGÍA DE LA MALNUTRICIÓN
Gasto energético basal (GEB): supone un 60-70% del gasto energético total. Se trata de la energía gastada en
mantener las funciones vitales del organismo. Es el gasto que realiza el organismo en reposo, sin estrés físico ni
psíquico, en un ambiente eutérmico (27ºC-29ºC) y en vigilia. En la práctica clínica se puede determinar mediante
calorimetría indirecta, midiendo el oxígeno consumido y el dióxido de carbono producido. El gasto energético basal
depende de la masa corporal magra; en los pacientes con FQ se ha demostrado una disminución de la masa corporal
magra en relación con la gravedad de la enfermedad pulmonar (5,6). El GEB depende también de la edad, del sexo
y está modulado por factores genéticos.
El gasto energético basal está aumentado en estos pacientes; en nuestra experiencia hemos objetivado este aumento
en el grupo de pacientes con peor estado nutricional (Fig. 1) y con mayor afectación respiratoria (Fig. 2)
(7), y en los momentos de reagudización de la afectación respiratoria (Fig. 3).
figura 1 figura 2 figura 3
GEB/K MCM
GEB y afectación respiratoria
GEB y reagudización respiratoria
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p 80 FEV 1
40-80 FEV 1