Sopeutumisvalmennus_suomalaisen kuntoutuksen oivallus_RAY2014

tuki toimivat asiakkaalle oman tilanteen jäsentäjinä, mikä edistää asiakkaan
osallisuutta sekä motivaatiota ja sitoutumista hoitoon ja kuntoutukseen.
Erikoissairaanhoidossa tulee tiedostaa kuntoutuksen merkitys asiakkaan hoitoprosessissa.
Tämä edistää asiakkaan yksilöllisistä tarpeista lähtevää oikeaaikaista
kuntoutusta. Oikea-aikainen ja oikein kohdennettu kuntoutus on myös
vaikuttavaa. Sopeutumisvalmennuksessa asiakkaan osallisuutta tuetaan yhteistyöllä
ja kumppanuudella hoitavan tahon ja järjestöjen kanssa.
Sopeutumisvalmennustoiminnan kehittyminen
Kuntoutuslainsäädäntö liitti vuonna 1984 sopeutumisvalmennuksen osaksi
terveydenhuollon lääkinnällistä kuntoutusta, jolloin terveydenhuollon yksiköt
joutuivat valitsemaan linjansa suhteessa tähän toimintaan. Osa terveydenhuollon
yksiköistä päätti järjestää itse sopeutumisvalmennustoimintaa, osa
turvautui ensisijaisesti ulkopuolisiin palveluntuottajiin. OYS:n kuntoutustutkimusyksikkö
päätti panostaa oman kurssitoiminnan kehittämiseen. Tavoitteena
oli muodostaa sen itse järjestämistä ja ostopalveluna esimerkiksi potilasja
vammaisjärjestöiltä hankituista kursseista toiminnallinen kokonaisuus.
Sopeutumisvalmennuksen yleisenä tavoitteena on ollut pyrkimys vahvistaa
sairastuneiden ja vammautuneiden yksilöiden elämänhallintaa, selviytymistä
päivittäisessä elämässä ja luottamusta omiin ratkaisumalleihin (Kallanranta
ja Repo 1995). Toiminnan aloittamisen, kehittämisen ja muotoutumisen merkittäviä
henkilöitä ovat olleet ylilääkäri Tapani Kallanranta ja kuntoutussuunnittelija
Anja Krekelä.
Vuonna 1984 järjestettiin neljä kurssia sairaalan omana toimintana. Kurssien
määrä kasvoi vuosittain nopeasti niin, että vuodesta 1990 alkaen omien kurssien
määrä on ollut keskimäärin 50. Kurssien määrän kasvuun vaikutti vuonna
1991 Päivärinteen sairaalan lakkauttaminen, jonka seurauksena reuma- ja
keuhkosairauksien hoito siirtyi OYS:aan. Tämä muutos aiheutti vaateita järjestää
avohoitopainotteista toimintamallia, jonka seurauksena kurssitoiminnat
lisääntyivät. Enimmillään kurssien määrä oli 75 kurssia vuodessa. Vuodesta
1994 lähtien lääkinnällisen kuntoutuksen yksiköllä on ollut kurssiyksikkö, jolla
oli omat tilat ja yksi kokopäiväinen työntekijä aina vuoteen 2012. Tilat, jotka
mahdollistivat 10–12 henkilön majoituksen sekä ryhmätoiminnan, löytyivät
sairaalan läheisyydessä olevasta asuntoalueen rivitalosta. Lisäksi lisämajoitustilaa
oli saatavissa samassa rivitalossa sijaitsevasta potilaskodista. Omat
tilat jouduttiin antamaan pois uudisrakentamisen tieltä. Omat tilat ja työntekijä
Terveydenhuolto, Kela ja RAY
sopeutumisvalmennuksen mahdollistajina
309