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Programme et Résumés - Inra

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NUTRITION, SANTE ET MISE EN PLACE DU PROGRAMME<br />

NATIONAL NUTRITION SANTE<br />

Michel CHAULIAC<br />

Direction générale de la santé<br />

8 avenue de Ségur - 75007 Paris<br />

michel.chauliac@sante.gouv.fr<br />

En 2000, le haut comité de la santé publique, saisi par les ministres de l'emploi <strong>et</strong> de la<br />

solidarité <strong>et</strong> de la santé a analysé les données scientifiques relatives à la situation alimentaire<br />

<strong>et</strong> nutritionnelle en France <strong>et</strong> aux liens démontrés entre nutrition <strong>et</strong> santé. C<strong>et</strong>te analyse a<br />

conduit à souligner l'influence majeure de la nutrition sur la santé à court <strong>et</strong> long terme de la<br />

population. Il a notamment montré que la nutrition est un facteur de risque pour les<br />

pathologies les plus courantes <strong>et</strong> celles qui entraînent la plus forte mortalité en France<br />

(pathologies cardio-vasculaires, diverses formes de cancer, diabète de type 2, obésité,<br />

ostéoporose). Un état nutritionnel satisfaisant a contrario est un facteur de protection de la<br />

santé.<br />

Le rapport du HCSP, l'action de la France au niveau européen, pays moteur dans la<br />

résolution du Conseil sur la santé <strong>et</strong> la nutrition du 14 décembre 2000, la stratégie OMS sur la<br />

nutrition, les demandes émanant de la population lors de la consultation des Etats généraux de<br />

l'alimentation en 2000 ont conduit le Premier ministre à demander au ministre chargé de la<br />

santé de proposer <strong>et</strong> coordonner le programme national nutrition santé (PNNS). Celui-ci a été<br />

lancé le 31 janvier 2001, pour une durée de 5 ans.<br />

Objectifs, stratégies, coordination<br />

Ce programme quinquennal (2001-2005), plurisectoriel m<strong>et</strong> un accent important sur la<br />

prévention primaire <strong>et</strong> le dépistage précoce des troubles de l'état nutritionnel, sans négliger la<br />

composante de prise en charge dans le secteur du soin. Par la prise en compte globale de la<br />

nutrition en tant que déterminant de santé, il se démarque d'approches de la nutrition comme<br />

facteur lié à une pathologie spécifique isolée. Il s'intéresse à la nutrition, dans ses<br />

composantes d'apports nutritionnels <strong>et</strong> de dépenses énergétiques, à tous les âges de la vie,<br />

dans un continuum où l'état nutritionnel à un moment donné influence le futur. Il est fondé sur<br />

une approche positive de l'alimentation <strong>et</strong> de la nutrition, vues comme facteurs de protection<br />

de la santé, évitant d'imposer des normes de comportement, reconnaissant les contraintes<br />

quotidiennes qui s'imposent à chacun <strong>et</strong> orientent les modes de consommation.<br />

Le PNNS fixe comme objectif général "l'amélioration de l’état de santé de l’ensemble de la<br />

population en agissant sur l’un de ses déterminants majeurs qu’est la nutrition".<br />

Université d'été de Nutrition 2003 – Clermont-Ferrand – 17-19 septembre 2003<br />

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