Conceptrichtlijn colorectaal carcinoom 2013 - Oncoline

560656075608560956105611561256135614561556165617Recent werden in het multidisciplinaire normeringsrapport van de Stichting OncologischeSamenwerking (SONCOS) algemene normeringen opgesteld voor de oncologische zorg [SONCOS,2012]. Deze normen zijn onder andere gebaseerd op het Rapport van de Inspectie voor deGezondheidszorg (IGZ): ‘Zorgketen voor kankerpatiënt moet verbeteren’ [IGZ 2009]. Er wordtgeadviseerd om vanaf het moment van diagnose in de instelling waar de zorg voor de patiënt metkanker wordt verleend, een ‘casemanager’ aan te stellen. Ten aanzien van een casemanager wordengeen functionarissen benoemd; wel worden bekwaamheden en eigenschappen toegekend aan eendergelijke functionaris. In de praktijk blijken gespecialiseerde (oncologie) verpleegkundigen enverpleegkundig specialisten (binnen het specifieke domein) deze rol tot tevredenheid te vervullen(http://www.umcutrecht.nl/subsite/cancercenter/Verwijzers/Vaste-contactpersoon / )ConclusiesEen casemanager is voor de patiënt met darmkanker ondersteunend ter begeleiding enregievoering in het gehele zorgtraject.Niveau 45618561956205621Niveau 4Niveau 4Niveau 1Niveau 4DMening van de werkgroepDe ondersteuning door een gecertificeerde stomaverpleegkundige is een voorwaarde voorhet bieden van optimale stomazorg.DMening van de werkgroepPatiëntenorganisaties zijn ondersteunend voor patiënten met darmkanker.DMening van de werkgroepHet is aangetoond dat de ‘lastmeter’ het meest geschikte instrument is om distress tesignaleren bij volwassen kankerpatiënten.A2 Tuinman 2008; Bauwens 2008Voor patiënten met colorectale carcinomen leidt systematische screening op distress metbehulp van de ’lastmeter’ tot tijdige signalering van de behoefte aan psychosociale zorg.56225623562456255626562756285629563056315632563356345635563656375638D Mening van de werkgroepOverige overwegingenOm inzicht te verkrijgen in de keuze van voedingsmiddelen en de relatie met defecatieproblemen, kanoverwogen worden om ondersteuning door een diëtist in te zetten.In de focusgroep-bijeenkomsten van patiënten met colorectale carcinomen werd benadrukt datondersteunende en praktische zorg door een gespecialiseerde en gecertificeerde stomaverpleegkundigeen een laagdrempelige toegang tot stomazorg van wezenlijk belang zijn voorpatiënten die ten gevolge van een colorectale maligniteit stomadrager zijn geworden(Focusgroepbijeenkomst 3/9/2010).Indien binnen instellingen andere vroegsignaleringslijsten dan de Lastmeter gebruikt worden, kangoed lopende screening met een reeds breed geïmplementeerde andere gevalideerdevroegsignaleringslijst voortgezet worden.De werkgroep wil ook wijzen op het belang van een tijdige verwijzing van patiënten met de diagnosedarmkanker naar de patiëntenorganisaties. Deze patiëntenorganisaties spelen een grote rol in hetRichtlijn Colorectaal carcinoom en Colorectale levermetastasen 2013 - CONCEPT 138