Conceptrichtlijn colorectaal carcinoom 2013 - Oncoline

196819691970197119721973197419751976197719781979198019811982198319841985stage open resectie metcolon lavageCheung 2009 48 Gemengd 3 20/24 (83%) Stent + lap resectie vs. 8,3 vs. 33,3% 0acute open resectie (p=0,04) 4 (ns)Ho 2012 39 Gemengd 3 14/20 (70%) Stent + lap/open resectie 35 vs. 58% 0vs. acute open resectie (p=0,15) 6 (ns)Pirlet 2011 60 Curatief 14/30 (47%) Stent + open resectie vs. 23 vs. 23% 3acute open resectie (p=1,00) 6 (ns)Sankararajah 19 Gemengd 6 7/9 (78%) Stent +/- electieve 24 + 14% vs. 12005resectie vs acute resectie 66% 8 (ns)van Hooft 2008 21 Palliatief 9/10 (90%) Stent vs. acute resectie 18 9 vs. 0% (ns) 2 vs. 0of deviërend colostoma(ns)van Hooft 2011 98 Curatief 33/47 (70%) Stent + open resectie vs. Ng 5 vs. 5acute open resectie(ns)Afkortingen: ng: niet gerapporteerd; nvt: niet van toepassing; ns: niet significant; lap: laparoscopisch1 Patiënten met een niet te verwijderen tumor werden geëxcludeerd; de 4 patiënten met een stadium IV tumor haddenresectabele lever metastasen die later werden verwijderd2 Infecties, lekkage van de anastomose, en/of re-operatie3 Niet gerapporteerd. 25-26% van de patiënten had een stadium IV tumor4Wond infecties5Tot 60 dagen na operatie6 Intra-abdominale complicaties7 Niet gerapporteerd. 57% van de stent patiënten werd uiteindelijk electief geopereerd8Aantallen niet gerapporteerd. In de stent groep had 24% van de patiënten een morbiditeit na stent plaatsing + 14% naelectieve chirurgie9 Perforatiesvs. 8% (ns) Ng NgNg 54 vs. 57%nvt 82% vs.De uitkomsten gedurende de langst beschikbare follow-up van de 7 RCT’s waren als volgt:n FU Stent gerelateerde Morbiditeit Permanent Ziektevrije LangetermijnStudieperforatiestoma overleving overlevingklinisch Occult 1Alcantara 28 37,6 0/24 (0%) ng 13,3 vs. 1 vs. 4% (ns) Geen Geen2011mnd53,8%verschil significant(p=0,04) 2tussen verschilgroepen tussen(p=0,06) 3 groepen 4Cheung 2009 48 Ng 0/20 (0%) ng 8,3 vs. 0 vs. 25% Ng Ng33,3% (p=0,03)(p=0,04) 5, 2Ho 2012 39 60 dgn 0/20 (0%) ng 35 vs. 58% 1 vs. 2% (ns) Ng Ng(p=0,15) 2 6Pirlet 2011 60 Ng 2/30 (7%) 8/14 23 vs. 23% 9(57%) (p=1,00) 2, 7Sankararajah 19 12 mnd ng ng 24 + 14% Ng2005vs. 66% 2, 8Van Hooft 21 1 jaar 6/100 vs. 20% Nvt 38 vs. 562008(60%) 9 9,1% (ns)dagen(p=0,68)van Hooft 98 6 mnd 6/47 (13%) 3/31 53,2 vs. 27 vs. 34% Ng 38/47 (81%)2011(10%) 45,1% (p=0,35)vs. 42/51(82%)Afkortingen: FU= follow-up; ng: niet gerapporteerd; nvt: niet van toepassing; ns: niet significant1 perforaties gevonden bij pathologisch onderzoek van het resectiepreparaat met stent in situ2 Peri-procedurele morbiditeit3 Data niet gerapporteerdRichtlijn Colorectaal carcinoom en Colorectale levermetastasen 2013 - CONCEPT 47