Læs specialet - Jordemoderforeningen

2.2.2 Risikovurdering
Baggrund
Hvis alle de fosterdiagnostiske undersøgelser er normale, er kvindens risiko for at føde et
barn med svære fysiske eller mentale abnormiteter halveret. Sundhedsstyrelsen understreger
derfor, at undersøgelserne kan give øget sikkerhed og større tryghed, men at de ikke er en
garanti. Der er derimod tale om risikovurderinger (Sundhedsstyrelsen 2004: 8). En
risikovurdering er ikke diagnostisk, dvs. at den ikke med sikkerhed kan afgøre, om der er
noget galt med fosteret. Formålet er derimod at bedømme risikoen for, at en bestemt uønsket
begivenhed kan indtræde (ibid.: 12).
Sundhedsstyrelsen vurderer, at over 97 % af de gravide kvinder efter de fosterdiagnostiske
undersøgelser vil have fået en bekræftelse på, at fosteret er sundt og raskt (Sundhedsstyrelsen
2004: 10). Ved fund af misdannelser eller andre abnormiteter hos fosteret vil den
efterfølgende information og rådgivning af den gravide oftest foregå i gynækologisk-
obstetrisk specialregi (ibid.: 16), hvor der vil blive informeret om muligheden for at fortsætte
eller afbryde graviditeten samt rådgivet om det givne handicap. Oftest vil denne information
og rådgivning varetages af læger.
2.2.3 Tvungne valg?
I Sundhedsstyrelsens retningslinjer for fosterdiagnostik står det beskrevet, at formålet med
fosterdiagnostik ikke er at forhindre fødsel af børn med alvorlig sygdom eller handicap, men
derimod at bistå en gravid kvinde, som ønsker en sådan bistand, med at træffe sine egne valg
(Sundhedsstyrelsen 2004: 7). Alligevel udføres der i Danmark provokeret abort på 99 % af
de fostre, hvor der konstateres Downs Syndrom, hvilket er en væsentligt højere procentandel
end i flere andre europæiske lande. I eksempelvis Storbritannien beholder 8 % barnet og i
Holland er tallet 10 % (Det Etiske Råd 2009: 67).
Sundhedsstyrelsen understreger, at et tilbud om information om fosterdiagnostiske
undersøgelser inden for svangreomsorgens regi ikke er at sidestille med generel anbefaling
eller opfordring til, at den gravide skal gennemgå disse undersøgelser (Sundhedsstyrelsen
2004: 7). En britisk undersøgelse af Horton-Salway & Locke viser dog, at svangeromsorgen
og de fosterdiagnostiske tilbud er omgærdet af ”tvungne valg”, fordi disse tilbud eksisterer
inden for en meget magtfuld risikoretorik og dermed begrænser forældrenes frie valg
(Horton-Salway & Locke 2010: 435+450). En dansk undersøgelse af Dahl & Lou påpeger
Side | 15