gesundheit ssysteme stellen sich der armut - World Health ...

Patienten auf dem Gelände des
Krankenhauses von Issyk-Ata
Gesundheitssysteme stellen sich der Armut
Reservefonds zugute kommen.
Laut Meimanaliew haben in
den ersten sieben Monaten
des Jahres 2001 seit Einführung
der Kostenbeteiligung
1700 ärmere Patienten durch
die Bereitstellung kostenloser
Arzneimittel vom Reservefonds
profitiert.
Frau Kadyrowa von der
gesetzlichen Krankenkasse erläutert, dass die Zahl derjenigen, die dank des
Reservefonds ohne Zuzahlung behandelt werden konnten, nach weniger als
einem Jahr auf 2500 Personen angestiegen ist. Sie fügt hinzu, dass der Fonds
sehr eng mit dem Ministerium für Arbeit und soziale Sicherung zusammenarbeitet,
um den Zugang zu Mitteln aus dem Reservefonds zu verbessern.
Isakow gibt an, dass im Jahr 2001 in seinen Krankenhäusern 180 Personen mit
Mitteln aus dem Reservefonds behandelt wurden und dass ein Großteil der
Leistungsempfänger obdachlos war.
Die Gesundheitsversorgung von ihrem Schreckgespenst befreien
Die Kostenbeteiligung brachte auch größere Sicherheit hinsichtlich der Kosten
bei einer stationären Behandlung und ermöglichte ärmeren Bürgern eine
Behandlung, für die sie sich wegen der unvorhersehbaren, möglicherweise
hohen Kosten sonst nicht hätten entscheiden können. Da die von den Patienten
für die Krankenhausbehandlung zu leistenden Zahlungen weitgehend inoffiziell
erfolgten, hatten die meisten Patienten keine Vorstellung davon, wie viel sie
letztlich für ihre Behandlung würden bezahlen müssen. Patientenbefragungen
zufolge waren nur etwa 23% der Krankenhauspatienten im Voraus über die
Gesamtkosten informiert und nur 18% wussten, welche offiziellen Gebühren
auf sie zukommen würden.
Daten, die die Ausgangssituation und die laufenden Resultate der Kostenbeteiligung
darstellen, zeigen, dass sich die Patienten insgesamt deutlich sicherer
fühlen als zuvor (Abb. 4).
„Diesmal wusste ich bereits vorher, welche Kosten auf mich zukommen würden
und ich weiß, dass ich bezahle, was ich offiziell zahlen muss und nicht mehr“,
erklärt der 30-jährige Isaew von seinem Krankenbett im Hauptkrankenhaus
von Issyk-Ata aus. Isaew, Gasanow und Madinow erklären einstimmig, dass sie
von den Gemeinschaftspraxen ihrer Hausärzte über die Kostenbeteiligung
informiert wurden und bei ihrer Einweisung ins Krankenhaus darauf eingestellt
gewesen seien, den Beitrag zu bezahlen. Die Daten zeigen, dass die Patienten
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