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Alle stationären Patienten
bekommen in der Tuberkuloseklinik
des Oblast Orel drei Mahlzeiten
am Tag
Gesundheitssysteme stellen sich der Armut
Dank des von der WHO und vom Roten Kreuz in der Stadt Orel geförderten
Programms, bei dem eine verbesserte medizinische Behandlung mit sozialer
Unterstützung und der Ausgabe von Lebensmitteln kombiniert wird, geht es
Viktor Iwanow besser, als es ihm in irgendeinem anderen Teil der Russischen
Föderation gehen würde. Wie alle anderen Patienten in Orel bekommt auch er
jedes Mal, wenn er seine Arzneimittel einnimmt, ein Lebensmittelpake.: Damit
wird bezweckt, dass er seine Behandlung zu Ende führt und die notwendigen
Nährstoffe erhält, die er braucht, um seine Krankheit auszukurieren.
„Für die Patienten sind qualitativ gute Nahrungsmittel unerlässlich“, legt
Dr. Malachow dar. „Sie brauchen sie, um Stärke aufzubauen und die Krankheit
zu überwinden.“ Die Ärzte entscheiden,
welche Patienten auf Grund ihrer
finanziellen Situation und ihrer
sozialen Lage Unterstützung brauchen.
Zum bevorzugten Personenkreis
gehören anfälligere Gruppen wie
Alkoholiker, Drogenabhängige,
ehemalige Gefängnisinsassen und
gebrechliche und ältere Menschen.
Zwar ist auch die breite Bevölkerung
tuberkuloseanfällig, doch für die
Gefängnisinsassen in der Russischen Föderation ist die Wahrscheinlichkeit, an
Tuberkulose zu erkranken, weitaus höher. Im Jahr 2000 wurde bei 10% der
schätzungsweise einen Million Inhaftierten in der Russischen Föderation die
Diagnose „aktive Tuberkulose“ gestellt. 26 Im Vergleich dazu liegt die Häufigkeit
in der allgemeinen Bevölkerung bei 90 Fällen pro 100 000 Einwohnern. 27 Zu
den Gründen, die für die hohe Infektionsrate verantwortlich sind, zählen überfüllte
Gefängniszellen, schlechte Lebensmittelqualität und schlechte Lebensbedingungen.
Wegen der Haushaltskrise sehen die Gefängnisdirektoren der
Russischen Föderation jedoch keine Möglichkeit, die Situation zu verbessern.
In Orel versuchen Viktor Fjodorowitsch Gerasischew, stellvertretender Leiter
des Krankenhauses für Tuberkuloseerkrankungen des Städtischen Untersuchungsgefängnisses
der Stadt Orel (SIZO), und sein Mitarbeiterstab aus neun
Ärzten und 23 Pflegekräften die Situation unter Kontrolle zu halten. Die an
Tuberkulose erkrankten Insassen des Untersuchungsgefängnisses und der fünf
26 Communicable diseases 2000: Highlights of activities in 1999 and major challenges for the
future. Geneva, World Health Organization, 2000 (Document: WHO/CDS/2000.1).
27 Daten aus Computerized Information System for Infectious Diseases (CISID)
(http://cisid.who.dk, eingesehen am 10. Juli 2002).
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