gesundheit ssysteme stellen sich der armut - World Health ...

Gesundheitssysteme stellen sich der Armut
In dem Sachstandsbericht heißt es:
Wirtschaftliche Sicherheit ist ein wichtiger Faktor für die Geborgenheit und die
nachhaltige Entwicklung des Menschen. Eng verzahnt mit den Grundbedürfnissen
des Menschen wie Nahrung, Wohnen, Gesundheit usw. setzt wirtschaftliche
Sicherheit ein positives Umfeld voraus, das einen menschenwürdigen Lebensstandard
fördert. … Für die Republik Moldau ist ein eher unzureichendes Niveau
an wirtschaftlicher Sicherheit charakteristisch, was sich nachteilig auf die
Entwicklung der Bevölkerung auswirkt.
In den Schlussfolgerungen der Analyse heißt es, dass die Einwohner der Republik
Moldau letztlich anfälliger für sozioökonomische Gefahren sowie sexuell
übertragbare Krankheiten und HIV/Aids geworden sind. Da die Menschen in
erster Linie mit der Sicherung ihres Lebensunterhalts beschäftigt sind, haben sie
keine Zeit, über ernste Gesundheitsrisiken nachzudenken. In der ersten Hälfte
des Jahres 1999 machten Löhne und Gehälter nur ein Fünftel des verfügbaren
Einkommens aus. Landesweit beträgt das durchschnittliche Monatseinkommen
heute weniger als 20 . Das Gesundheitsministerium befürchtet, dass die
Menschen infolge der schlechten wirtschaftlichen Lage des Landes nicht nur für
Infektionen und Krankheiten anfälliger werden, sondern sich auch nicht ausreichend
um Aufklärung zu diesen Fragen bemühen, bzw. dass sie die entsprechenden
Informationen auch gar nicht bekommen. Stattdessen sind sie in erster
Linie mit ihrem Kampf ums Überleben beschäftigt.
Ärztliche Schweigepflicht und Anonymität stellen nur einen Aspekt des
Reformansatzes der Regierungsstrategie zur Ausrottung der Epidemie dar. Das
im Zeitraum 1995 bis 2000 durchgeführte erste nationale Programm des
Ministeriums richtete sich auf die Eindämmung der sexuell übertragbaren
Krankheiten und von HIV/Aids, die sich enorm ausgebreitet hatten. Durch die
Einführung der Schweigepflicht und den Übergang von der teuren stationären
zur kostengünstigeren ambulanten Behandlung konnten Erfolge verzeichnet
werden. Dies gilt auch für die kostenlose Durchführung von Reihenuntersuchungen
und die kostenlose Behandlung von Patienten mit Syphilis,
Gonorrhö und HIV. Nach den Worten des WHO-Mitarbeiters Alexander
Gromyko müssen diese Veränderungen als „revolutionär“ gewertet werden.
Am 18. Juni 2001 leitete die Regierung ein zweites nationales Programm ein.
Diesmal lag der Schwerpunkt auf der Krankheitsprävention. Das Programm
umfasst acht konkrete Präventionsstrategien, die auf intravenös spritzende
Drogenkonsumenten und Jugendliche ausgerichtet sind. Sichere Bluttransfusionen
sowie die ärztliche und soziale Unterstützung für HIV-Infizierte
und ihre Familien sind ebenso Bestandteil des Programms wie die epidemiologische
Überwachung und das Monitoring der Krankheiten seitens des Staates.
112