gesundheit ssysteme stellen sich der armut - World Health ...

Dank Couverture maladie universelle werden die Ärmsten in Frankreich erreicht
tisiert, und die dennoch angemessen auf diese Sonderfälle eingehen kann. 13
Einige regionale Krankenkassen waren anfänglich nicht in der Lage, CMU-
Begünstigten in gleicher Weise Annahmestellen anzubieten wie den anderen
Versicherten, und sie mussten daher zu besonderen Maßnahmen greifen. Die
gesetzliche Frist von zwei Monaten für die Anmeldung einer CMU-Zusatzversicherung
hat in manchen Geschäftsstellen auch zu technischen Problemen
geführt, als die neue Regelung eingeführt wurde.
An manchen Orten wurden zur Vermeidung von Wartezeiten bei den Geschäftsstellen
der Erstversicherer ehrenamtliche Helfer hinzugezogen, man griff auf die
Unterstützung von Vereinigungen auf Gegenseitigkeit und anderer Versicherungen
zurück und richtete Annahmestellen in Krankenhäusern, Rathäusern und
Armenvierteln eingerichtet.
Leistungsempfänger: 7,8% der Bevölkerung
Fast zwei Jahre später, am 30. September 2001, waren laut Studie der DREES 14
1,2 Millionen Personen über die CMU versichert, während 4,7 Millionen
Menschen bzw. 7,8% der Bevölkerung eine CMU-Zusatzversicherung abgeschlossen
hatten. Die Zahl der Leistungsempfänger erreichte im Juni 2001
ihren Höchststand von 5,3 Millionen. Das kann darauf zurückgeführt werden,
dass das Gesetz einen automatischen Anspruch auf CMU für diejenigen vorsieht,
die zuvor Anspruch auf staatliche medizinische Hilfe hatten. Die Situation
einiger dieser Personen hat sich aber geändert, oder sie haben keine Verlängerung
beantragt, weil sie keinen Versorgungsbedarf haben. Andere erhalten medizinische
Hilfe in einem Département, in dem die Einkommensgrenze höher lag
als die der CMU.
Zielgruppe: Junge Menschen und Frauen
Eine DREES-Studie 15 vom November 2000 hat die Zielgruppen präziser
definiert. Leistungsempfänger der CMU sind überwiegend Frauen (55%) und
junge Menschen (39% sind jünger als 20 Jahre). Sechs Prozent sind älter als 60
Jahre und von den Personen im erwerbstätigen Alter (20–59 Jahre) sind 40%
arbeitslos. In 26% der Fälle hat die Referenzperson (d. h. das Familienmitglied,
das als CMU-Hauptversicherter eingetragen ist und dessen Familienangehörige
mitversichert sind) einen Arbeitsplatz. Außerdem leben 36% der Begünstigten
13 BOISGUERIN, B. Les bénéficiaires de la couverture maladie universelle au 30 septembre 2001.
Paris, Direction de la Recherche, des Etudes, de l’Evaluation et des Statistiques, 2002 (Etudes
et Résultats, Nr. 158).
14 Ebenda.
15 BOISGUERIN, B. & GISSOT, C. L’accès aux soins des bénéficiaires de la CMU. Résultats d’une
enquête réalisée en novembre 2000. Paris, Direction de la Recherche, des Etudes, de
l’Evaluation et des Statistiques, 2000 (Etudes et Résultats, Nr. 152).
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