gesundheit ssysteme stellen sich der armut - World Health ...

Eine Pilotpartnerschaft in Orel, Russische Föderation
Lebensmittelpaket vorbei, das Katja aber erst bekommt, wenn sie ihre Tabletten
eingenommen hat.
Das Programm von Orel bietet noch weitere soziale Unterstützung: zweimal
monatlich bekommen Patienten, die ihre Tabletten eingenommen haben,
außerdem ein „Familienlebensmittelpaket“, d. h. einen großen Karton mit Reis,
Kascha (Buchweizen), Zucker, Mehl, Öl und anderen Grundnahrungsmitteln.
Darüber hinaus gibt das Rote Kreuz alle zwei Monate ein Paket mit Seife,
Shampoo, Waschpulver und anderen Haushaltswaren aus. Die täglichen
Lebensmittelpakete kosten ungefähr 30 Rubel (1 US-$); die vierzehntägigen
Lebensmittelpakete kosten 120 Rubel (4 US-$) und die alle zwei Monate
verteilten Pakete etwa 60 Rubel (2 US-$).
Jedes Jahr erkranken etwa 700 Menschen neu an Tuberkulose; ungefähr 150
werden für einen Zeitraum von zwei bis acht Monaten vom Roten Kreuz unterstützt,
wobei die Zeitdauer von der Reaktion auf die Behandlung abhängt.
Welches Ziel verfolgt nun das Tuberkulose-Programm in Orel? Es geht hier
nicht nur um die Einführung der DOTS-Strategie.
• Es wird sichergestellt, dass jeder Tuberkulosepatient seine Tabletten in der
vorgeschriebenen Weise einnimmt. Dabei spielt es keine Rolle, wer er ist
und welche Probleme er sonst hat. Die Lebensmittelpakete stellen für den
Patienten einen Anreiz dar, zum Gesundheitszentrum zu kommen und während
der gesamten sechs- bis achtmonatigen Behandlungsdauer die
Tabletten einzunehmen.
• Die Wirksamkeit der DOTS-Strategie wird durch die soziale Unterstützung
der ärmeren Patienten verstärkt.
• Durch die Ausgabe von gesunden Lebensmitteln wird das Immunsystem der
Patienten gestärkt.
Prozesse und Methoden
Wenn ein Bewohner des Oblast Orel zum Arzt geht und über Erschöpfung und
hartnäckigen Husten klagt, dann wird der Arzt den Patienten an einen
Tuberkulosespezialisten überweisen. Der Spezialist wird eine Sputumprobe
entnehmen, diese zur Untersuchung an ein Labor schicken, und nach einem
oder zwei Tagen liegt das Ergebnis bereits vor. Der mikroskopische Erregernachweis
aus Sputum ist ein schneller und effektiver Weg, um infektiöse Fälle von
Lungentuberkulose zu entdecken. Der Patient wird dann zur umgehenden
Behandlung in die Tuberkuloseklinik von Orel überwiesen. Häufig kann die
Krankheit festgestellt und behandelt werden, bevor der Patient eine andere
Person ansteckt.
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