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FUNDAMENTOS DE LOS SEGUROS - Centro AFIN

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Appendix 4<br />

PROCEDIMIENTO<br />

<strong>DE</strong><br />

RECLAMACIÓN<br />

VENTAJAS <strong>DE</strong>L<br />

RÉGIMEN<br />

Responding to Death Risk--CETZAM's Experience<br />

with Client Education and Marketing<br />

En caso de fallecimiento de un afiliado o una persona<br />

dependiente de éste registrado, deberá obrarse como sigue:<br />

1. el afiliado (si es una persona dependiente registrada la que ha<br />

fallecido) cumplimentará el formulario pertinente obtenido en la<br />

oficina de la agencia de seguros CETZAM/SIS más cercana.<br />

(En el caso de fallecimiento de una afiliado, el cónyuge o una de<br />

las personas dependientes de aquél completarán el formulario.)<br />

2. El formulario cumplimentado y el certificado de defunción de un<br />

centro médico autorizado se presentarán en la oficina de la<br />

agencia de seguros CETZAM/SIS. (Cuando el óbito se<br />

produzca fuera de los límites de la ciudad, se obtendrá una<br />

carta de confirmación del fallecimiento de las autoridades<br />

locales pertinentes (p. ej., el Administrador del Distrito, un Jefe<br />

Local), y se entregará ésta al CETZAM/SIS).<br />

3. El formulario de reclamación y el certificado de defunción<br />

deberán depositarse en la oficina de CETZAM/SIS en el plazo<br />

de 14 días desde el fallecimiento.<br />

4. La reclamación deberá ser autentificada por el responsable de<br />

CETZAM/SIS autorizado al efecto.<br />

5. La reclamación deberá abonarse en el plazo de dos días<br />

laborables.<br />

1. No se requiere la superación de un reconocimiento médico para<br />

optar a las prestaciones.<br />

2. Rápida liquidación de las reclamaciones.<br />

3. Las reclamaciones se abonan incluso en las etapas en las que<br />

el afiliado no tenga un crédito contratado.<br />

4. Se protege a los miembros de pedir prestado para abonar los<br />

gastos de funeral.<br />

5. Se evita que los ahorros de los afiliados sean utilizados para<br />

atender gastos de funeral.<br />

141<br />

A Technical Guide to Developing and Delivering Microinsurance

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