FUNDAMENTOS DE LOS SEGUROS - Centro AFIN

Procurar un funcionamiento eficaz de los seguros
en instituciones de microfinanciación
método alternativo con arreglo al cuál, sus miembros podían acumular el
ahorro necesario mediante plazos depositados en el Banco SEWA a lo largo
de dos años, con el fin de generar el dinero suficiente para afrontar el pago un
tanto elevado. Mediante la aplicación de este sistema, SEWA dotó a aquéllas
de sus afiliadas que lo eligieron una cobertura de seguro plena y vigente desde
el depósito del primer plazo.
Problemas de asociación. SEWA comprendió de inmediato que las
compañías de seguro convencionales no se encontraban preparadas para
atender las necesidades de las mujeres desfavorecidas. El grado de
insatisfacción entre las clientes era considerable. A menudo, la política de
gestión de reclamaciones de seguro era excesivamente estricta. El personal
de las compañía no visitaba de inmediato a las clientes para comprobar las
reclamaciones. Además, había que contar con el papeleo necesario para su
cumplimentación. Se producían grandes demoras en los pagos. Se imponían
condiciones de escasa “sensibilidad” desde el punto de vista cultural. Por
ejemplo, en el caso de las muertes por accidente, las aseguradoras insistían
en efectuar autopsias para evaluar la causa del fallecimiento, cuando este tipo
de procedimiento resulta culturalmente inaceptable. Con frecuencia, el
transporte del cadáver a un depósito situado a gran distancia del lugar del
deceso resultaba inviable, ya que, por la cultura hindú, profanaría el vehículo
utilizado.
Otras decisiones de los aseguradores carecían de sentido. Por ejemplo,
Katharina Hauck en “The Social Security Program of the Self Employed
Women’s Association” propone el interesante caso de un escorpión que picó
a una trabajadora rural. De manera instintiva, la víctima se chupó el dedo.
Falleció al ingerir el veneno, pero la compañía aseguradora no aceptó que se
tratara de una muerte accidental. Argumentaron que el fallecimiento se produjo
a causa de la succión, es decir, de una acción deliberada, y no de la picadura
accidental.
En 1994, la falta de satisfacción generalizada entre las clientes llevó a SEWA a
asumir la gestión del régimen de seguro de salud. El programa de salud de la
Asociación (una unidad autónoma de las compañías de seguro) colabora
estrechamente para promover los seguros e integrar sus servicios con el
programa de seguro. En este sentido, los trabajadores de SEWA dedicados a
la asistencia sanitaria ofrecen asesoramiento en materia de atención
preventiva, remisión de pacientes a médicos y hospitales y asistencia en el
proceso de reclamaciones.
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Guía técnica para el desarrollo y la provisión de microseguros