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Cuidados paliativos. Control de síntomas - CGCOM

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<strong>Cuidados</strong> <strong>paliativos</strong>. <strong>Control</strong> <strong>de</strong> síntomasMarcos Gómez Sancho y Manuel Ojeda MartínMarcos Gómez Sancho y Manuel Ojeda MartínD) Consi<strong>de</strong>raciones <strong>de</strong> los antieméticos.• Dar profilácticamente en aquellos pacientes en los que se van acomenzar a utilizar los opioi<strong>de</strong>s y, sobre todo, en aquéllos quetengan antece<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> náuseas y vómitos.■ Como siempre, vía oral.■ Vía parenteral:– Si vomita más <strong>de</strong> una vez cada 8 horas.– Vómitos pospandrial.– En caso <strong>de</strong> obstrucción intestinal.Candidiasis oralInfección oral, producida la mayoría <strong>de</strong> las veces por el hongo CándidaAlbicans.Causas:• Sequedad <strong>de</strong> la boca.• Utilización <strong>de</strong> corticoi<strong>de</strong>s.• Utilización <strong>de</strong> antibióticos.• Tratamiento con radio y quimioterapia.• Movilidad <strong>de</strong> la <strong>de</strong>ntadura.Formas clínicas:• Pseudomembranosa aguda: placas blanquecinas, suaves yhúmedas en los lados <strong>de</strong> la boca. Si se levantan, aparece la mucosacon erosiones y sangrante.• Hipertrófica aguda: con las mismas características que la anterior,pero cubriendo el dorso <strong>de</strong> la lengua.106

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