Cuidados paliativos. Control de síntomas - CGCOM

CONTROL DE SÍNTOMASlos 300 mg (en insomnios rebeldes). La vía parenteral se utilizacomo antiemético cuando es necesario por vómitos continuosy para la sedación terminal. La dosis orientatíva para la sedaciónterminal es de 25 a 50 mg varias veces al día, según respuestadel paciente.Relajantes muscularesLos dolores producidos por espasmos musculares son muy frecuentes yafectan fundamentalmente a los músculos que se insertan en los huesosafectados por metástasis. Entre los relajantes musculares se recomiendala ciclobenzaprina (YURELAX). Se presenta en cápsulas de 10 mg y ladosis es de una cápsula cada 12 horas. No da somnolencia.Guía para el tratamiento del dolor y uso de opioides en enfermosterminales■ Objetivos• Conocer los principios generales que deben regir para el control delos síntomas de los enfermos en situación avanzada y terminal.• Conocer los criterios que deben seguirse para el correcto uso delos fármacos en pacientes terminales.• Conocer los principios generales y los criterios para el uso adecuadode los analgésicos en el alivio del dolor neoplásico.• Detectar las causas que con mayor frecuencia conducen, tanto auna sobredosificación como a una infradosificación de los analgésicos.• Aprender a identificar y a evitar o corregir las causas de fracasoen el alivio del dolor del enfermo avanzado o terminal, ya seanpor parte del enfermo o los familiares, como por parte de losprofesionales de la salud.67