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Cuidados paliativos. Control de síntomas - CGCOM

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<strong>Cuidados</strong> <strong>paliativos</strong>. <strong>Control</strong> <strong>de</strong> síntomasMarcos Gómez Sancho y Manuel Ojeda MartínMarcos Gómez Sancho y Manuel Ojeda Martín• Procedimiento:■ Datos <strong>de</strong>mográficos (edad, sexo, profesión, situación laboral).■ Valoración nivel cognitivo (orientación, percepción <strong>de</strong> sí mismoy estatus socio familiar).■ Experiencia personal, historia subjetiva <strong>de</strong>l proceso.■ Síntomas referidos: dolor, tipo, escala, expresión, valoración.■ Exploración física (próximo-caudal).■ Expresión facial.■ Exploración <strong>de</strong> la boca-cuello.■ Valoración cuidados e higiene.■ Valoración estado nutricional e hidratación.■ Valoración A. respiratorio (disnea-tos-dolor).■ Valoración A. digestivo (ingesta-eliminación).■ Alergias-diabetes-H.TA-dietas.■ Exploración <strong>de</strong> la piel: e<strong>de</strong>mas, lesiones, higiene.■ Exploración actividad y ocio.■ Exploración relación social y familiar.■ Proyectos y objetivos terapéuticos anteriores.• Información profesional hacia el paciente y familia:■ Información sobre cuidados puntuales.■ Información sobre el funcionamiento <strong>de</strong>l equipo y los profesionalesque lo componen.■ Información sobre aspectos burocráticos.■ Derivación a otros profesionales (enfermería, trabajador social,psicólogo, médico, administrativo, etc.).■ Resumir por escrito la entrevista, <strong>de</strong>stacar aspectos concretosy establecer priorida<strong>de</strong>s a corto plazo.166

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