Cuidados paliativos. Control de sÃntomas - CGCOM

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Cuidados paliativos. Control de síntomasMarcos Gómez Sancho y Manuel Ojeda MartínMarcos Gómez Sancho y Manuel Ojeda Martín• Anticonvulsivantes.• Fenotiacinas.• Relajantes musculares.CorticoidesUsos en Cuidados Paliativos- Usos generales:• Aumenta el apetito.• Aumenta la fuerza.• Aumenta la sensación de bienestar.- Usos como analgésicos:• En el aumento de la presión intracraneal.• En la compresión nerviosa.• En la compresión medular.• Dolor óseo, hepatomegalia, linfedema.- Usos específicos:• Fiebre y sudoración.• Síndrome de la vena cava superior.Efectos secundarios:• Digestivos (hemorragias).• Insomnio (por eso es conveniente pautarlos por la mañana y almediodía).• Candidiasis oral.62
CONTROL DE SÍNTOMASFormas de presentación comercial y dosificación:Dexametasona:• FORTECORTIN, comprimidos de 1 mg.• FORTECORTIN, ampollas de 4 mg.• FORTECORTIN, ampollas de 40 mg.No tiene actividad mineralocorticoide y por tanto no produce retenciónhidrosalina.6 - Metilprednisolona:• SOLU-MODERIN, ampollas (40, 125 mg y 1 Y 2 gr).• URBASON, comprimidos de 40 mg, 16 mg y comprimidos retardde 8 mg, ampollas de 20, 40 Y 250 mg.Deflazacort:• DEZACOR, comprimidos de 6 y 30 mg y gotas (1=1 mg).• ZAMENE (igual al anterior).Equivalencias de los corticoides:• DEXAMETASONA, 0,75 mg equivale a:• METIL PREDNISOLONA, 4 mg.• PREDNISOLONA, 5 mg.• HIDROCORTISONA, 20 mg.• CORTISONA, 25 mg.• DEFLAZACORT, 7,5 mg.El más utilizado es la dexametasona por su potencia.63
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