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Cuidados paliativos. Control de síntomas - CGCOM

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GENERALIDADES"Si tiene la morfina en casa, se la robarán"Hasta el momento, no se ha comunicado ningún caso en este sen tido.Siempre que se habla <strong>de</strong> la morfina, pensamos en el submundo <strong>de</strong> ladroga, asociado a la <strong>de</strong>lincuencia y el contrabando. Este mundillo estámuy lejos <strong>de</strong> un hogar anónimo don<strong>de</strong> un enfermo <strong>de</strong> cáncer tieneen su mesita <strong>de</strong> noche unos comprimidos <strong>de</strong> morfina.Hay que consi<strong>de</strong>rar que el mercado clan<strong>de</strong>stino afecta a la heroí na,alucinógenos, cocaína y hachís fundamentalmente. La morfina es unproducto <strong>de</strong>sconocido en este medio, por lo menos en nuestro país. Lapolicía incauta cada año cientos <strong>de</strong> kilos <strong>de</strong> las sustancias anteriormentecitadas y, por ejemplo, en los últimos 5 años en Las Palmas no se haincautado ni una sola dosis <strong>de</strong> morfina."Si a un paciente <strong>de</strong> cáncer le han prescrito morfina, quiere <strong>de</strong>cirque está muriéndose"Desgraciadamente, esta observación es, con frecuencia, cierta en elcontexto en que está formulada. Con <strong>de</strong>masiada frecuencia, al enfermosólo se le conce<strong>de</strong> el beneficio <strong>de</strong> un analgésico potente cuando esmoribundo. En tales circunstancias, el uso <strong>de</strong> la morfina (generalmentepor vía parente ral), parece precipitar la muerte <strong>de</strong>l enfermo, ya agotadoy <strong>de</strong>smoralizado."Es una especie <strong>de</strong> muerto que vive"En realidad, quienes están con<strong>de</strong>nados a ser "una especie <strong>de</strong> muer toque vive" son aquellos enfermos a quienes no se les suministran losanalgésicos a<strong>de</strong>cuados. El uso correcto <strong>de</strong> la morfina, si no es <strong>de</strong>moradohasta que el enfermo esté agonizando, le permite vivir una vida másnormal que sufriendo un dolor intenso. Una visita a cualquier Unidad<strong>de</strong> Medicina Paliativa <strong>de</strong>muestra la verdad <strong>de</strong> esta afirmación.37

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