Cuidados paliativos. Control de síntomas - CGCOM

CONTROL DE SÍNTOMAS5. Síndromes urgentes en Medicina PaliativaSon una serie de síndromes que se producen secundariamente alcrecimiento del tumor o también por metástasis a distancia del tumorprimario. Es necesario su conocimiento porque, de la rapidez de actuación,va a depender la calidad de vida del paciente.HipercalcemiaSe puede definir como la elevación del calcio por encima de los 10,5mg/dl. Hay que tener en cuenta que si el paciente tiene una hipoalbuminemiasignificativa, la concentración total del calcio en plasmapuede dar la falsa impresión de normalidad.Se produce en un 10 a 20% de pacientes con cáncer. La mayor fre cuenciase da entre los cánceres con afectación ósea (pulmón, próstata, mamay mieloma múltiple).Mecanismos que influyen en su aparición:• Metástasis.• Aumento de las prostagiandinas.• Activación de osteociastos.• Después del tratamiento con hormonoterapia.• Producción del tumor de una PTH-like (sobre todo, cáncer depulmón).Manifestaciones clinicas:• Aumento moderado del calcio:■ Fatiga.■ Letargia.■ Debilidad.■ Anorexia.121