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Cuidados paliativos. Control de síntomas - CGCOM

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CONTROL DE SÍNTOMASPauta terapéutica:• Sedación en procesos menores:■ La dosis varía según la edad.■ Pue<strong>de</strong> ser <strong>de</strong> 2 a 10 mg.■ En los viejos, 1 mg y luego 0,5 mg/minuto hasta sedarlo.• Sedación en agitación terminal:■ Comenzar con 5 mg SC o 1M.■ Luego 30 mg/24 horas en infusión continua.■ En sedación <strong>de</strong> emergencia, <strong>de</strong> 5 a 20 mg IV.• Nombre comercial:■ DORMICUM (Comprimidos <strong>de</strong> 7,5 mg y ampollas <strong>de</strong> 15 mg)HioscinaEs un alcaloi<strong>de</strong> <strong>de</strong> la belladona, que va a tener una gran utilidad en<strong>Cuidados</strong> Paliativos. Su vida media es <strong>de</strong> 15 a 40 horas.Usos:• Antisecretor:■ En la sialorrea, tos, estertores <strong>de</strong>l moribundo y para secarsecreciones.• Antiespasmódico:■ En el cólico intestinal, espasmo <strong>de</strong> vejiga y en el tenesmo rectal.• Antiemético:■ Sobre todo en los vómitos ocasionados por las alteracionesvestibulares.• Ansiolítico sedativo.De todos estos usos, los más importantes son los <strong>de</strong> secar las secreciones<strong>de</strong>l moribundo y su efecto sedativo.135

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