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Cuidados paliativos. Control de síntomas - CGCOM

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<strong>Cuidados</strong> <strong>paliativos</strong>. <strong>Control</strong> <strong>de</strong> síntomasMarcos Gómez Sancho y Manuel Ojeda MartínMarcos Gómez Sancho y Manuel Ojeda Martínd) Que el enfermo ha tenido oportunidad <strong>de</strong> satisfacer susnecesida<strong>de</strong>s familiares, sociales y espirituales.Si tuviera dudas <strong>de</strong> la citada indicación, el médico responsable<strong>de</strong>berá solicitar el parecer <strong>de</strong> un colega experimentado enel control <strong>de</strong> síntomas. A<strong>de</strong>más el médico <strong>de</strong>jará constanciarazonada <strong>de</strong> esa conclusión en la historia clínica, especificandola naturaleza e intensidad <strong>de</strong> los síntomas y las medidas queempleó para aliviarlos (fármacos, dosis y recursos materiales yhumanos utilizados) e informará <strong>de</strong> sus <strong>de</strong>cisiones a los otrosmiembros <strong>de</strong>l equipo asistencial.17.2. Es un <strong>de</strong>ber <strong>de</strong>ontológico abordar con <strong>de</strong>cisión la sedación enla agonía, incluso cuando <strong>de</strong> ese tratamiento se pudiera <strong>de</strong>rivar,como efecto secundario, una anticipación <strong>de</strong> la muerte. 717.3. El inicio <strong>de</strong> la sedación en la agonía no <strong>de</strong>scarga al médico <strong>de</strong>su <strong>de</strong>ber <strong>de</strong> continuidad <strong>de</strong> los cuidados. Aunque esta sedaciónpueda durar más <strong>de</strong> lo previsto, no pue<strong>de</strong>n suspen<strong>de</strong>rselos cuidados básicos e higiénicos exigidos por la dignidad <strong>de</strong>lmoribundo, por el cuidado y el aseo <strong>de</strong> su cuerpo.18. La sedación en la agonía no es un tratamiento excepcional; elincremento <strong>de</strong> personas que precisan cuidados <strong>paliativos</strong> constituyeactualmente un paradigma que <strong>de</strong>be estar presente en laenseñanza <strong>de</strong> las Faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Medicina y en los Programas <strong>de</strong>Formación Continuada y en la conciencia <strong>de</strong> todos los médicos.Madrid, 23 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 20097 Art. 27.1 <strong>de</strong>l Código <strong>de</strong> Ética y Deontología Médica.188

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