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Cuidados paliativos. Control de síntomas - CGCOM

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ANEXOSTareasLos familiares <strong>de</strong> un paciente con enfermedad terminal no sólo <strong>de</strong>benenfrentarse a la i<strong>de</strong>a <strong>de</strong> la muerte en sí y <strong>de</strong> la ausencia <strong>de</strong>finiti va <strong>de</strong>lser querido, sino tomar una serie <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones, adaptarse a dife rentesexigencias, cumplir con una serie <strong>de</strong> tareas que pue<strong>de</strong>n resultar contradictoriasy enfrentarse a reacciones emocionales, ambivalentes yperturbadoras, tanto para la familia como para el individuo.• Debe encontrar el equilibrio entre actuar con naturalidad, enuna forma que niegue la proximidad <strong>de</strong> la muerte <strong>de</strong>l pacientey pue<strong>de</strong> hacerle sentir abandonado o no tomadas en cuentasus necesida<strong>de</strong>s, o exagerar los cuidados, las expresiones amorosas,la sobreprotección y la con<strong>de</strong>scen<strong>de</strong>ncia, lo cual resienteal paciente, pues lo convierte en un niño, lo anula y disminuyesu autoestima.• Debe redistribuir las funciones y tareas que el paciente asumia, peroa la vez siente que lo están <strong>de</strong>splazando y anulando y que <strong>de</strong>berí anposponer el <strong>de</strong>sempeño <strong>de</strong> tales funciones, para no producirle a éluna mayor sensación <strong>de</strong> pérdida y <strong>de</strong> inutilidad o <strong>de</strong> enfrentamientoa la muerte.• Tiene que aceptar que el paciente pueda necesitar una personaajena para su cuidado.• Despedirse <strong>de</strong>l paciente y darle el permiso para morir.Necesida<strong>de</strong>sEl soporte que el equipo <strong>de</strong> cuidados suministra a la familia impli ca elconocimiento e i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> las múltiples necesida<strong>de</strong>s que éstapue<strong>de</strong> tener a lo largo <strong>de</strong>l proceso.177

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