Cuidados paliativos. Control de síntomas - CGCOM

Cuidados paliativos. Control de síntomasMarcos Gómez Sancho y Manuel Ojeda MartínMarcos Gómez Sancho y Manuel Ojeda MartínCausas de la Disnea:• Debidas al cáncer:■ Obstrucción.■ Sustitución del tejido pulmonar, por tejido canceroso.■ Síndrome de obstrucción de la vena cava superior.■ Ascitis masiva.■ Distensión abdominal.• Debidas al tratamiento:■ Neumectomía.■ Radioterapia.■ Quimioterapia.• Debidas a la debilidad:■ Atelectasias.■ Embolia pulmonar.■ Anoxia.Tratamiento:No abandonar nunca al enfermo.• DIAZEPAM O MIDAZOLAM■ De 5 a 10 mg cada 8 ó 12 horas, según respuesta del enfermo.■ El mecanismo de acción del diazepam consiste en disminuir la ansiedaddel enfermo, que es una de las causas que tien den a perpetuarel círculo vicioso de la etiopatogenia de la disnea terminal.• MORFINA:■ Si el paciente ya estaba tomando morfina se le aumentará ladosis en un 50%.128