22.04.2014 Views

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Refer<strong>en</strong>tie<br />

Mate<br />

Studie type n Patiënt<strong>en</strong><br />

Inclusie criteria Studie opzet <strong>en</strong> uitkomstmat<strong>en</strong> Resultat<strong>en</strong> Overige opmerking<strong>en</strong><br />

<strong>van</strong><br />

bewijs<br />

k<strong>en</strong>merk<strong>en</strong><br />

Diarrhee: n=25 (17%)<br />

met de werkdiagnose app<strong>en</strong>dicitis<br />

Obstipatie: n=38 (26%)<br />

Eerdere episode: n=79 (54%)<br />

Temperatuur: 37.7 (37.6-37.9)<br />

Laboratorium parameters:<br />

Deel <strong>van</strong> de diverticulitis patiënt<strong>en</strong><br />

heeft laboratorium parameters<br />

binn<strong>en</strong> <strong>het</strong> zelfde BI als aspecifieke<br />

buikpijn <strong>en</strong> heeft dus ge<strong>en</strong> goed<br />

onderscheid<strong>en</strong>d vermog<strong>en</strong><br />

CRP: gem 73 (BI 63-84)<br />

Leucocytose: 12.1 (11.4-12.8)<br />

S<strong>en</strong>sitiviteit 64% <strong>en</strong> specificiteit 97% <strong>van</strong> klinische<br />

<strong>en</strong> laboratorium parameters bij opname<br />

S<strong>en</strong>sitiviteit 83% <strong>en</strong> specificiteit 99% <strong>van</strong> klinische<br />

<strong>en</strong> laboratorium parameters bij ontslag<br />

Toor<strong>en</strong>vliet<br />

C<br />

Evaluer<strong>en</strong> <strong>van</strong> diagnostische<br />

57 ♀: 31<br />

Alle patiënt<strong>en</strong> met<br />

Eerste evaluatie bestond uit e<strong>en</strong> klinische diagnose<br />

Verd<strong>en</strong>king diverticulitis in 60 <strong>van</strong><br />

-<br />

Colorectal<br />

Disease 2009<br />

accuratesse <strong>van</strong> klinische pres<strong>en</strong>tatie<br />

<strong>en</strong> aanvull<strong>en</strong>de beeldvorming<br />

♂: 26<br />

buikklacht<strong>en</strong> op de<br />

spoedeis<strong>en</strong>de hulp tuss<strong>en</strong><br />

Juni 2005 <strong>en</strong> Juli 2006<br />

<strong>en</strong> e<strong>en</strong> behandel voorstel op basis daar<strong>van</strong> werd<br />

aanvull<strong>en</strong>de beeldvorming verricht (US of CT)<br />

daarna werd de werkdiagnose zo mogelijk<br />

de 802 <strong>en</strong> definitieve diagnose in<br />

57 patiënt<strong>en</strong>.<br />

Gem lft: 60<br />

bijgesteld. Correlatie met definitieve<br />

ontslagdiagnose obv operatie <strong>en</strong> histologie, klinisch<br />

beloop in combinatie met US of CT<br />

Duur (dag<strong>en</strong>): 5.4 (SD 8.3)<br />

Nausea: n=29 (51%)<br />

Vomitus: n=14 (25%)<br />

<strong>Diverticulitis</strong> indeling obv Hinchey<br />

Anorexie: n=28 (49%)

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!