22.04.2014 Views

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

Richtlijn Diagnostiek en behandeling Acute Diverticulitis van het Colon

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Refer<strong>en</strong>tie<br />

Mate<br />

Studie type n Patiënt<strong>en</strong><br />

Inclusie criteria<br />

Diagnostische<br />

Controle<br />

Uitkomst<br />

Resultat<strong>en</strong><br />

Overige<br />

<strong>van</strong><br />

bewijs<br />

k<strong>en</strong>merk<strong>en</strong><br />

test (Indextest)<br />

(refer<strong>en</strong>tietest/<br />

goud<strong>en</strong> standaard)<br />

mat<strong>en</strong><br />

opmerking<strong>en</strong><br />

classificatie<br />

diverticulitis<br />

1 <strong>van</strong> de 17 (6%)<br />

Binde evaluatie CT scan<br />

patiënt<strong>en</strong> werd<br />

discontinuïteit <strong>van</strong> de<br />

darmwand gezi<strong>en</strong><br />

pass<strong>en</strong>d bij perforatie<br />

<strong>en</strong> bevestigd tijd<strong>en</strong>s<br />

operatie<br />

6 <strong>van</strong> de 17 (35%)<br />

patiënt<strong>en</strong> met perforatie<br />

tijd<strong>en</strong>s operatie werd<br />

extravasatie <strong>van</strong><br />

contrast gezi<strong>en</strong> op CT<br />

Kircher,<br />

C<br />

Bepal<strong>en</strong> <strong>van</strong> de s<strong>en</strong>sitiviteit<br />

312 ♀= 190<br />

Klinische verd<strong>en</strong>king<br />

CT (spiraal<br />

Operatie <strong>en</strong> histologie:<br />

Definitieve diagnose<br />

Meest frequ<strong>en</strong>te<br />

Spiraal CT<br />

2002<br />

<strong>en</strong> specificiteit <strong>van</strong> spiraal CT<br />

<strong>en</strong> beoordel<strong>en</strong> <strong>van</strong> de<br />

♂= 122<br />

diverticulitis<br />

CT)<br />

n=28 (14%)<br />

diverticulitis n=114,<br />

37%<br />

bevinding<strong>en</strong> zijn<br />

verdikking <strong>van</strong> de wand<br />

(HiSpeed<br />

Ad<strong>van</strong>tage; G<strong>en</strong>eral<br />

s<strong>en</strong>sitiviteit <strong>en</strong> specificiteit<br />

<strong>van</strong> <strong>het</strong> colon, fat stranding<br />

Electric Medical<br />

<strong>van</strong> specifieke bevinding<strong>en</strong><br />

voor <strong>het</strong> diagnosticer<strong>en</strong> <strong>van</strong><br />

diverticulitis<br />

Gem lft: 58<br />

Klinische parameters zijn<br />

duidelijk omschrev<strong>en</strong><br />

Klinisch beeld:<br />

n=86 (75%)<br />

CT:<br />

S<strong>en</strong>s: (113/114) 0.99<br />

<strong>en</strong> diverticula varier<strong>en</strong>d<br />

tuss<strong>en</strong> 70 <strong>en</strong> 100%<br />

Systems)<br />

rectaal contrast<br />

Spec: (192/192) 0.99<br />

Aanvull<strong>en</strong>d zijn verdikking<br />

Exclusie <strong>van</strong><br />

diverticulitis, n=192<br />

Operatie <strong>en</strong> histologie:<br />

TP: 113<br />

FP: 1<br />

TN: 191<br />

<strong>van</strong> de fascie, hypertrofie<br />

<strong>van</strong> de spierlaag,<br />

inflammatie <strong>van</strong> e<strong>en</strong><br />

divertikel <strong>en</strong> arrowhead<br />

sign.<br />

5mm collimation,<br />

7.5mm coupes<br />

55 pati<strong>en</strong>t<strong>en</strong>

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!